肩周炎的主要症状包括肩部疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等，X线及磁共振成像（MRI）检查可辅助诊断。治疗方法主要有非甾体抗炎药、阿片类药物、抗抑郁药、局部封闭、物理治疗、运动治疗、手术治疗等，特殊人群治疗时需注意药物不良反应、运动强度和方式等。
1.肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点。
2.肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4.压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
6.X线及磁共振成像（MRI）检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏。磁共振成像检查可发现肩袖部位有高信号区，对诊断有一定帮助。
肩周炎的治疗方法主要包括以下几种：
1.非甾体抗炎药：可在医生指导下使用，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以缓解疼痛。
2.阿片类药物：疼痛剧烈者可使用，如吗啡、羟考酮等，但需注意药物的不良反应。
3.抗抑郁药：如阿米替林，对抑郁和疼痛均有一定的缓解作用。
4.局部封闭：痛点局限时，可使用局部封闭治疗，但要注意无菌操作，防止感染。
5.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸、拔罐等，可缓解疼痛，改善关节活动度。
6.运动治疗：在医生的指导下进行适当的运动，如爬墙运动、钟摆运动等，以恢复肩关节的功能。
7.手术治疗：如果肩周炎保守治疗无效，或出现了严重的关节粘连，可考虑手术治疗，如松解术、关节镜下松解术等。
需要注意的是，肩周炎有自愈倾向，其自然病程一般在1~2年，部分患者可能遗留不同程度的功能障碍。因此，患者在治疗过程中应保持耐心，积极配合医生的治疗。此外，以下特殊人群在肩周炎治疗中需要特别注意：
1.老年人：老年人身体机能下降，对疼痛的耐受性较差，治疗时应更加关注药物的不良反应，同时注意运动的强度和方式，避免过度劳累。
2.儿童：儿童肩周炎较少见，多由肩部外伤或感染引起，治疗时应避免使用激素药物，以免影响骨骼发育。
3.孕妇：孕妇在治疗肩周炎时，应避免使用口服药物，可采用物理治疗、局部封闭等方法，同时注意休息，避免劳累。
4.有基础疾病的患者：如糖尿病、心脏病等，在治疗肩周炎时，应注意控制基础疾病，避免因治疗导致原有疾病加重。
总之，肩周炎的治疗方法较多，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免肩部劳累和受寒，保持良好的姿势，适当进行肩部功能锻炼，以促进病情的恢复。
