棘上韧带炎是否会自愈，需结合具体情况分析。
如果棘上韧带炎是由于短期的过度劳累、姿势不良或轻微损伤等因素引起，且病情较轻，在经过适当休息，避免腰部过度负重、长时间弯腰等不良姿势，减少对棘上韧带的刺激后，身体自身的修复能力有可能使炎症逐渐消退，实现自愈。
然而，如果棘上韧带炎是由长期的劳损、反复的微小损伤，或者伴有其他基础疾病导致身体恢复能力较差等情况，一般较难自愈。这种情况下，通常需要采取相应的治疗措施，如物理治疗（热敷、按摩、理疗等）来促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症；遵医嘱使用布洛芬等非甾体类抗炎药来减轻炎症和疼痛。如果不及时治疗，病情可能会迁延不愈，发展为慢性棘上韧带炎，影响腰部功能和生活质量。
