新生儿20天脐带还没有掉

如果新生儿出生20天后脐带还没有掉，可能是脐带结扎不牢固、感染、脐茸或其他先天性疾病等原因引起，需要及时就医，由医生进行检查和处理。

1.脐带结扎不牢固：如果脐带结扎不牢固，可能会导致脐带残端迟迟不脱落。需要检查脐带的结扎情况，如果发现有松动或脱落的迹象，应及时就医，由医生重新结扎。

2.感染：脐带残端容易受到细菌感染，如果感染严重，可能会导致脐带延迟脱落，并伴有红肿、渗液、异味等症状。需要及时就医，医生会根据感染的严重程度给予相应的治疗，如局部消毒、使用抗生素等。

3.脐茸：脐茸是指在脐带脱落后，脐窝创面有樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物，可有少量“脐屎”。可用10%硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，这种情况也需要及时就医。

4.其他：一些先天性疾病，如脐尿管未闭、脐窦等，也可能导致脐带延迟脱落。需要及时就医，进行相关检查，以排除这些疾病。

在处理脐带问题时，需要注意以下几点：

1.保持脐带干燥：在脐带未脱落之前，不要让脐带沾水，洗澡时可以使用防水贴。如果脐带被尿液浸湿，应及时更换。

2.避免摩擦：不要用手去摩擦脐带残端，以免导致破损、出血。

3.观察脐带变化：每天观察脐带的颜色、气味、有无渗液等情况，如有异常应及时就医。

4.不要自行处理：如果家长不确定如何处理脐带问题，应及时就医，由医生进行处理。

总之，如果新生儿出生20天后脐带还没有掉，需要及时就医，由医生进行检查和处理，以确保新生儿的健康。