发布于 2026-11-02
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新生儿听力筛查是通过客观、快速且无创的方法，在新生儿期（出生后48小时至出院前）检测听力功能，以早期发现听力障碍的医学检查项目。
新生儿听力筛查主要用于早期识别先天性或早发性听力损失，因为约1/1000新生儿存在永久性听力障碍，若未及时干预，可能导致语言发育迟缓、社交障碍等严重后果。通过筛查可在6个月内明确诊断，为后续干预（如助听器验配、人工耳蜗植入）争取黄金时间，显著改善预后。
目前常用的筛查方法包括耳声发射（OAE）和自动听性脑干反应（AABR）。OAE通过记录耳蜗外毛细胞功能，适用于初筛；AABR可评估听神经通路完整性，适用于高危新生儿（如早产儿、有家族听力障碍史者）或初筛未通过者。筛查过程仅需数分钟，无疼痛或创伤，对新生儿无不良影响。
筛查前需确保新生儿处于安静状态，避免哭闹或频繁换尿布干扰结果。若初筛未通过，需在42天内进行复筛，若复筛仍未通过，应转诊至儿童听力诊断中心进一步检查（如声导抗测试、多频稳态诱发电位等）。家长无需过度焦虑，多数未通过初筛的新生儿最终听力正常，仅少数需干预。
筛查通过者仍需定期观察儿童对声音的反应，如6月龄对异响无转头、1岁不会说单字等异常表现需及时就诊。筛查未通过者需尽早明确听力损失程度（轻度~极重度），并在专业指导下制定干预方案，包括助听器验配、人工耳蜗植入及听觉语言康复训练，干预年龄越早，语言发育越接近正常水平。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.新生儿听力筛查技术规范（2020年版）[J].中国妇幼健康研究， 2021， 32(1)： 1-5.
[2]中华医学会儿科学分会听力筛查协作组.新生儿听力筛查指南[J].中华儿科杂志， 2019， 57(12)： 909-913.
[3]WHO.Global report on hearing[R].Geneva： World Health Organization， 2021： 1-156.
