慢性肺源性心脏病的表现

慢性肺源性心脏病是由多种原因引起的肺、心功能障碍性疾病，主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气急，活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降，严重时可出现呼吸衰竭和心力衰竭，还可能出现心律失常、休克、弥散性血管内凝血、上消化道出血等并发症。治疗主要包括控制感染、氧疗、控制心力衰竭等。

1.肺、心功能代偿期

患者主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气急，活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿体征，听诊呼吸音减弱，偶有干、湿性啰音，下肢轻微水肿，下午明显，次晨消失。

2.肺、心功能失代偿期

（1）呼吸衰竭：患者出现低氧血症和（或）高碳酸血症，甚至出现肺性脑病。

（2）心力衰竭：多发生在急性呼吸道感染后，患者出现气促、心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。

此外，还可能出现心律失常、休克、弥散性血管内凝血、上消化道出血等并发症。

需要注意的是，不同患者的临床表现可能存在差异，诊断需要结合病史、症状、体征、实验室检查等综合判断。治疗主要包括以下方面：

1.急性加重期

（1）控制感染：根据痰培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。

（2）氧疗：纠正低氧血症。

（3）控制心力衰竭：肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭即可得到改善，无须常规使用利尿剂和强心剂。但对经上述治疗后仍存在右心功能不全者，可适当使用利尿剂、强心剂或血管扩张剂。

2.缓解期

可采用中西医结合的综合措施，目的是增强患者的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，延缓病情进展，改善肺、心功能。

以上内容仅供参考，如有相关症状，建议及时就医，遵医嘱治疗。