新生儿黄疸高是怎么回事

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分，需要及时就医，明确原因并进行治疗。

1.胆红素生成过多

（1）红细胞破坏增加：因胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，但寿命较短，出生后血氧含量增高，过多的红细胞被迅速破坏。

（2）血红素加氧酶含量高：在生后7天内含量高，产生胆红素的潜力大。

（3）旁路胆红素来源较多：新生儿出生后，建立呼吸后，呼吸建立，血氧饱和度增加，过多的红细胞被迅速破坏，产生大量的胆红素，而新生儿肝、肾功能相对不成熟，摄取、结合、排泄胆红素的能力差，因此容易出现黄疸。

2.肝脏胆红素代谢障碍

（1）肝细胞摄取胆红素能力差：新生儿肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝细胞对胆红素摄取不足。

（2）肝细胞结合胆红素功能差：肝内葡萄糖醛酸转移酶含量及活性不足，是造成新生儿生理性黄疸的主要原因。

（3）胆红素排泄功能差：排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。

3.胆汁排泄障碍

（1）新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶含量多，活性高，将结合胆红素水解成未结合胆红素，后者吸收增加，可导致胆红素水平升高。

（2）新生儿肠道正常菌群尚未建立，不能将胆红素还原成粪胆原、尿胆原，也导致胆红素水平升高。

（3）先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊肿等疾病，可导致胆汁排泄障碍，引起胆红素水平升高。

总之，新生儿黄疸是一种常见的病症，但也可能是一些严重疾病的表现，如不及时治疗，可能会对新生儿的健康造成严重影响。因此，如果发现新生儿出现黄疸，应及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。