肩周炎是一种常见病症,主要症状为肩关节疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等。其治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者具体情况选择。
1.肩关节疼痛:早期呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,甚至影响睡眠。
2.肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,甚至梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
3.怕冷:患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎的治疗方法主要包括以下几种:
1.一般治疗:
休息:避免过度使用肩部,尤其是避免长时间保持同一姿势或进行重复性动作。
物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、电疗等,可以缓解疼痛和炎症。
运动治疗:进行适当的肩部运动,如旋转、伸展、耸肩等,以增强肩部肌肉的力量和灵活性。
2.药物治疗:
非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等,可以缓解疼痛和炎症。
肌肉松弛剂:如氯唑沙宗等,可以缓解肌肉紧张和疼痛。
局部封闭:在痛点注射糖皮质激素和局麻药,可以缓解疼痛和炎症。
3.手术治疗:
对于严重的肩周炎或保守治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,如肩关节松解术等。
需要注意的是,肩周炎的治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括病情的严重程度、年龄、健康状况等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意肩部的保暖和休息,避免过度使用肩部。
对于儿童患者,如果出现肩部疼痛和活动受限,应及时就医,排除其他疾病的可能。在日常生活中,家长应注意儿童的肩部保暖,避免过度使用肩部,同时鼓励儿童进行适当的肩部运动,以增强肩部肌肉的力量和灵活性。