子宫肌瘤是否会影响怀孕，取决于肌瘤的类型、大小、位置以及孕妇的年龄、生育情况等因素。建议有生育计划的女性在孕前进行全面检查和评估，并在医生的指导下进行备孕和孕期管理。
1.子宫肌瘤的类型和大小
黏膜下肌瘤：向子宫腔内生长，突出于子宫腔内，黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内形成赘生物，因此是子宫肌瘤中最易发生出血的类型。
肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层所包围，当肌瘤逐渐增大时，可压迫输卵管，影响精子上行和卵子着床，从而导致怀孕困难。
浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，浆膜下肌瘤一般不会影响怀孕，但如果肌瘤较大，发生蒂扭转时，可引起急性腹痛。
2.子宫肌瘤对怀孕的影响
流产：黏膜下肌瘤可能会影响受精卵着床，导致早期流产。
胎位异常：较大的肌壁间肌瘤可使宫腔变形，不利于胎儿生长，易导致胎位异常。
难产：肌瘤较大时，会影响子宫的收缩，导致难产。
3.怀孕与子宫肌瘤的处理
孕前检查：如果有生育计划，建议在孕前进行全面的妇科检查，包括子宫肌瘤的大小、位置等，以评估其对怀孕的影响。
孕期监测：如果在怀孕期间发现子宫肌瘤，需要密切监测肌瘤的大小、位置和胎儿的发育情况，及时发现并处理可能出现的问题。
分娩方式：子宫肌瘤可能会增加分娩时的难度，医生会根据肌瘤的情况和孕妇的身体状况，选择合适的分娩方式。
4.特殊人群的注意事项
年龄：子宫肌瘤的发生与女性激素水平有关，随着年龄的增长，子宫肌瘤的发生率也会增加。对于年轻女性，子宫肌瘤可能会影响生育能力，但随着年龄的增长，生育能力逐渐下降，子宫肌瘤对怀孕的影响相对较小。
未育女性：未育女性如果发现子宫肌瘤，应积极治疗，以提高怀孕的成功率。
已育女性：已育女性如果子宫肌瘤较小，无明显症状，一般不需要治疗，定期复查即可。如果子宫肌瘤较大，或出现明显症状，可能需要手术治疗。
总之，子宫肌瘤是否会影响怀孕，需要根据肌瘤的类型、大小、位置以及孕妇的年龄、生育情况等因素综合评估。如果有生育计划，建议在孕前进行全面的检查和评估，并在医生的指导下进行备孕和孕期管理。
