肩周炎治了一年多都没见好，可能需要进一步检查，如X线、MRI、肩关节造影等，治疗方法包括药物、物理、运动、关节腔注射和手术等，治疗时应注意保持正确姿势、避免过度劳累和注意肩部保暖，孕妇、老年人和糖尿病患者需特殊注意。
1.进一步检查：
X线检查：可以了解肩部骨骼的情况，排除其他骨骼疾病。
磁共振成像（MRI）检查：可以更清楚地了解肩部软组织的情况，如肌腱、韧带等的损伤情况。
肩关节造影：可以了解肩关节腔内的情况，如滑膜增生、粘连等。
2.治疗方法：
药物治疗：可以使用非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等缓解疼痛和炎症。也可以使用活血化瘀、通络止痛的中药或中成药。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸、拔罐等，可以缓解疼痛，改善肩部血液循环。
运动治疗：在医生的指导下进行适当的肩部运动，可以增强肩部肌肉力量，改善关节活动度。
肩关节腔注射：可以使用玻璃酸钠、糖皮质激素等药物进行肩关节腔注射，缓解疼痛和炎症。
手术治疗：如果肩周炎严重影响生活和工作，可以考虑手术治疗，如肩关节松解术、肩袖修补术等。
3.注意事项：
保持正确的姿势：避免长时间低头、仰头、歪头，保持头部中立位。
避免过度劳累：避免长时间使用电脑、手机等，避免过度使用肩部肌肉。
注意肩部保暖：避免肩部受凉，尤其是在夜间。
加强肩部肌肉锻炼：可以进行肩部肌肉的等长收缩、等张收缩、旋转运动等，增强肩部肌肉力量。
4.特殊人群：
孕妇：肩周炎治疗需要注意避免使用药物和物理治疗，以免影响胎儿。可以进行适当的肩部运动和保暖。
老年人：老年人肩周炎治疗需要更加谨慎，因为老年人可能存在骨质疏松、心血管疾病等其他疾病。治疗前需要进行全面的检查和评估，选择合适的治疗方法。
糖尿病患者：糖尿病患者肩周炎治疗需要更加注意，因为糖尿病患者容易并发感染和伤口不愈合等问题。治疗过程中需要注意控制血糖，避免感染。
总之，如果肩周炎治了一年多都没见好，需要进一步检查和治疗，同时注意日常生活和工作中的姿势和习惯，加强肩部肌肉锻炼，保持肩部保暖。如果症状严重影响生活和工作，需要及时就医，选择合适的治疗方法。
