肩周炎是一种常见病症,以肩关节疼痛和活动不便为主要症状,好发于50岁左右人群,女性多于男性,左侧多于右侧。其主要症状包括肩关节疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等。肩周炎的发生与肩部原因、肩外疾病、肩部活动减少、上肢固定过久、颈椎病等有关。治疗方法包括非药物治疗、药物治疗、局部封闭和手术治疗等。日常生活中,患者应注意肩部保暖,避免过度劳累,加强肩部功能锻炼,及时治疗肩部疾病。
1.肩关节疼痛:可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,常影响睡眠,以后逐渐加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。
2.肩关节活动受限:患者各个方向的活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,甚至梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
3.怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
6.X线及磁共振成像(MRI)检查:有助于诊断肩周炎,并排除其他疾病。
肩周炎多发生于50岁左右的人群,女性多于男性,左侧多于右侧。此外,肩部原因、肩外疾病、肩部活动减少、上肢固定过久、颈椎病等也可能导致肩周炎。对于肩周炎的治疗,主要包括以下方法:
1.非药物治疗:包括休息、物理治疗、运动治疗等。
2.药物治疗:可使用非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、抗抑郁药等缓解疼痛。
3.局部封闭:痛点局限时,可使用局部封闭治疗。
4.手术治疗:对于病情严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。
在日常生活中,肩周炎患者应注意以下几点:
1.注意肩部保暖,避免受寒。
2.避免过度劳累,避免提重物。
3.加强肩部功能锻炼,如梳头、爬墙等。
4.及时治疗肩部疾病,如颈椎病等。
总之,肩周炎的症状较为明显,对患者的生活质量有较大影响。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。