功能性心脏病和器质性心脏病的区别在于心脏的结构和功能是否发生了异常，功能性心脏病是由于神经功能失调而导致的心血管系统功能紊乱，通常没有明显的心脏结构病变，而器质性心脏病是心脏的结构或功能发生了病理性改变，可能是由于心脏的肌肉、血管、瓣膜等出现问题引起的。
1.定义不同：
功能性心脏病：也被称为心脏神经官能症，是由于神经功能失调而导致的心血管系统功能紊乱。
器质性心脏病：指心脏的结构或功能发生了病理性改变，可能是由于心脏的肌肉、血管、瓣膜等出现问题引起的。
2.症状不同：
功能性心脏病：患者可能会出现心悸、胸痛、呼吸困难、乏力等症状，但这些症状通常没有明显的诱因，且检查结果可能正常。
器质性心脏病：症状取决于心脏病的类型和严重程度。例如，心肌梗死可能导致胸痛、呼吸困难、心律失常等；心脏衰竭可能导致水肿、疲劳、呼吸困难等。
3.检查不同：
功能性心脏病：通常需要进行一系列的检查，如心电图、超声心动图、心脏磁共振成像等，以排除其他潜在的心脏问题。
器质性心脏病：除了上述检查外，还可能需要进行冠状动脉造影、心导管检查、心脏活检等，以确定心脏病的具体类型和严重程度。
4.治疗不同：
功能性心脏病：主要通过心理治疗、生活方式改变和药物治疗来缓解症状。心理治疗可以帮助患者应对焦虑、抑郁等情绪问题，生活方式改变包括戒烟、限酒、适量运动等，药物治疗则根据症状的严重程度选择合适的药物。
器质性心脏病：治疗方法取决于心脏病的类型和严重程度。可能包括药物治疗、介入治疗（如冠状动脉介入治疗、心脏起搏器植入等）、手术治疗（如心脏搭桥手术、心脏瓣膜置换术等）等。
5.预后不同：
功能性心脏病：预后通常较好，症状可以通过治疗得到缓解。但如果患者长期存在心理压力或不良生活方式，可能会导致症状复发或加重。
器质性心脏病：预后取决于心脏病的类型和严重程度。一些器质性心脏病可能需要长期治疗和管理，以控制症状和预防并发症的发生。严重的器质性心脏病可能会影响患者的生活质量和寿命。
需要注意的是，功能性和器质性心脏病的鉴别有时可能比较困难，需要医生进行详细的评估和诊断。对于有心脏症状的患者，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。此外，无论患有功能性还是器质性心脏病，都应该采取健康的生活方式，包括戒烟、限酒、适量运动、控制体重、低盐低脂饮食等，以维护心脏健康。
