怀孕60天没有胎心胎芽，可能还有希望，但需要结合具体情况判断，如孕周计算、超声检查、激素水平等，医生会根据个人情况制定诊疗方案。
1.孕周计算：医学上通常以末次月经的第一天来计算孕周，而不是根据同房时间或受孕时间。如果末次月经时间不准确，可能会导致孕周计算错误，从而影响对胎心胎芽的观察。在这种情况下，可以通过超声检查来确定孕囊的大小和胎芽的长度，以更准确地判断孕周。
2.超声检查：超声检查是确定胎心胎芽存在与否的重要方法。在怀孕60天时，正常情况下应该可以看到明显的胎心胎芽。如果超声检查显示孕囊大小与孕周相符，但仍未见胎心胎芽，医生可能会建议进行进一步的检查，如血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）测定、孕酮测定等，以综合评估胚胎的发育情况。
3.激素水平：β-HCG是一种在怀孕早期升高的激素，它可以反映胚胎的活性。如果β-HCG水平正常升高，并且翻倍良好，通常提示胚胎发育良好。孕酮水平也可以作为参考，但它并不能单独作为判断胚胎发育的依据。
4.其他因素：除了孕周和激素水平外，还有其他因素可能影响胎心胎芽的出现。例如，受精卵着床时间较晚、胚胎染色体异常、孕妇患有某些疾病（如内分泌失调、子宫畸形等）等。在这种情况下，需要密切观察，必要时进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，医生会根据具体情况制定个性化的诊疗方案。以下是一些针对不同人群的建议：
1.年轻孕妇：年轻孕妇的卵子质量较好，胚胎发育异常的概率相对较低。如果没有其他异常情况，可以在医生的指导下继续观察，等待一段时间后再进行超声复查。
2.高龄孕妇：随着年龄的增长，孕妇的卵子质量下降，胚胎染色体异常的风险增加。如果怀孕60天仍未见胎心胎芽，需要高度警惕胚胎发育不良或胎停育的可能。医生可能会建议进行更详细的检查，如绒毛活检或羊水穿刺，以明确胎儿的染色体情况。
3.有不良孕史的孕妇：如果之前有过胎停育、自然流产等不良孕史，再次怀孕时需要更加警惕。在这种情况下，医生可能会更早地进行超声检查，并采取相应的措施来保护胎儿。
4.出现阴道流血或腹痛：如果在怀孕60天左右出现阴道流血或腹痛，可能是先兆流产的表现。应立即就医，进行超声检查和相关的保胎治疗。
总之，怀孕60天没有胎心胎芽并不一定意味着没有希望，但也不能掉以轻心。孕妇应及时就医，与医生充分沟通，了解自身和胎儿的情况，并根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时，保持良好的心态，注意休息和营养，对胎儿的发育也非常重要。
