月经前半个月乳房胀痛的原因包括生理性因素与病理性因素，像乳腺增生等。
一、生理性因素：
女性在月经前体内雌激素水平会升高，这会刺激乳腺管，使得乳腺细胞膨大，进而出现胀痛症状。这种因雌激素水平波动导致的乳房胀痛属于生理现象。其解决办法如下：
一般无需特殊处理，通常月经过后该症状可自行缓解。
二、病理性因素：
乳腺增生：这是由于乳腺正常发育和退化过程失常，从而导致乳腺正常结构紊乱。主要症状有与月经周期相关的乳房胀痛或刺痛以及乳腺肿块。其解决方法有：
1.一般治疗：
(1)首先要保持心情舒畅，积极参与社交活动。
(2)其次改变生活习惯，如选择松紧适宜、舒适透气的乳罩托起乳房。
(3)再次减少饮食中脂肪的摄入，避免食用辛辣刺激食物，饮食以清淡为主。
2.药物治疗：必须在医生指导下使用，切不可自行用药。药物治疗无法根治本病，只能缓解疼痛症状。常用药物包括甲睾酮、黄体酮、溴隐亭、他莫昔芬、达那唑等。
3.手术治疗：仅当检查发现有癌前病变的可能时才用于切除可疑病变灶。
4.中医治疗：在中医指导下运用疏肝理气、调和冲任、软坚散结等方法。常用的药物有浙贝、莪术、牡蛎、橘核、海藻等，能够促使结节增生消退。
总之，对于月经前半个月乳房胀痛的情况，要明确原因，生理性的可观察等待，病理性的尤其是乳腺增生要根据具体情况选择合适的治疗方法。
