发布于 2026-11-13
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孕妇胆淤（妊娠期肝内胆汁淤积症）需通过药物治疗、生活管理及定期监测综合干预，以降低母婴风险。
熊去氧胆酸是一线治疗药物，可改善胆汁淤积症状，需在医生指导下使用。中药茵栀黄口服液等可辅助退黄止痒，但严禁自行服用，必须面诊辨证。用药期间需监测肝功能及胆汁酸水平，不可擅自停药或调整剂量。
饮食调整：增加优质蛋白摄入（如鸡蛋、鱼类），避免高脂、辛辣食物；多吃富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），促进肝细胞修复。
皮肤护理：用温水清洁皮肤，避免热水烫洗；穿宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦；瘙痒时冷敷缓解，禁用刺激性沐浴露或药膏。
体位优化：睡眠时取左侧卧位，减轻子宫对肝脏的压迫，改善胆汁循环。
孕28周起定期复查肝功能及胆汁酸，每周监测胎动，出现黄疸加重、腹痛、胎动异常等情况需立即就医。高危孕妇（如既往有胆淤史）需提前入院监护，必要时在37~38周终止妊娠，降低早产风险。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期肝内胆汁淤积症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：829-834.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：108-110.
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