小孩上火发烧，家长可采取以下措施：观察症状，多喝水，注意饮食，物理降温，如症状严重或持续时间长需及时就医，特殊人群需注意用药安全。
1.观察孩子的症状：首先，家长需要观察孩子的症状，包括体温、精神状态、食欲等。如果孩子的体温超过38.5℃，或者出现精神萎靡、食欲不振等症状，需要及时就医。
2.给孩子多喝水：发烧会导致孩子体内水分流失，因此家长需要给孩子多喝水，以补充水分。可以让孩子喝白开水、果汁、盐水等。
3.注意孩子的饮食：在孩子发烧期间，家长需要注意孩子的饮食，给孩子吃一些清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等。避免给孩子吃辛辣、油腻、刺激性的食物。
4.给孩子物理降温：如果孩子的体温不是很高，可以给孩子物理降温，如用温水擦拭身体、使用冰袋等。但是，需要注意的是，不要给孩子使用酒精擦拭身体，以免引起过敏。
5.就医：如果孩子的症状比较严重，或者持续时间较长，需要及时就医。医生会根据孩子的具体情况，给出相应的治疗方案。
需要注意的是，以下是一些特殊人群的注意事项：
1.3个月以下的婴儿：如果孩子的体温超过38℃，或者出现精神萎靡、食欲不振等症状，需要及时就医。
2.有热性惊厥史的孩子：如果孩子有热性惊厥史，在发烧时需要注意观察孩子的症状，及时给予降温处理，并在医生的指导下使用退烧药。
3.服用退烧药的注意事项：
对乙酰氨基酚：适用于2个月以上的儿童，按体重每次10-15mg/kg，每4-6小时1次，每日不超过4次。
布洛芬：适用于6个月以上的儿童，按体重每次5-10mg/kg，每6小时1次，每日不超过4次。
不建议同时使用两种退烧药，以免引起药物不良反应。
退烧药只是缓解症状，不能治疗病因，因此需要在医生的指导下使用。
总之，小孩上火发烧需要家长密切观察孩子的症状，采取适当的措施进行处理。如果孩子的症状比较严重，或者持续时间较长，需要及时就医。同时，家长需要注意孩子的饮食和护理，保持孩子的身体清洁和舒适。
