肾小球肾炎与肾盂肾炎的区别有哪些

来源：民福康2025-05-26 20:44:59

王兴智副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 肾内科

肾小球肾炎与肾盂肾炎的区别在于发病部位、病因、临床表现、检查方法和治疗方法的不同。

1.发病部位不同

肾小球肾炎：主要累及双侧肾脏的肾小球。

肾盂肾炎：主要累及肾盂和肾实质。

2.病因不同

肾小球肾炎：可由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病、遗传因素等。

肾盂肾炎：主要由细菌感染引起，多由上行感染所致，即细菌从尿道口上行至膀胱、输尿管，再到达肾盂和肾实质。

3.临床表现不同

肾小球肾炎：患者可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，严重者可出现肾功能不全。

肾盂肾炎：患者主要表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，可伴有发热、寒战等全身症状。

4.检查方法不同

肾小球肾炎：需要进行尿常规、尿蛋白定量、肾功能检查、肾脏活检等。

肾盂肾炎：需要进行尿液检查、血常规、影像学检查等。

5.治疗方法不同

肾小球肾炎：根据病因和病情的不同，治疗方法也有所不同，主要包括一般治疗、药物治疗（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）、对症治疗等。

肾盂肾炎：主要采用抗生素治疗，疗程一般为10~14天，同时注意休息、多饮水、勤排尿等。

需要注意的是，肾小球肾炎和肾盂肾炎的诊断和治疗需要根据具体情况进行个体化的选择，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。此外，无论是肾小球肾炎还是肾盂肾炎，都需要注意休息、避免劳累、保持良好的生活习惯，以促进病情的恢复。

了解疾病

腰痛

腰痛是一个常见的症状，引起腰痛的原因很多。除运动系统疾病与外伤以外，其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病(盆腔炎、子宫后倾等)、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。

按照免疫病理学分类，分为三型：第一型，抗肾小球基膜抗体型，光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积，血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型，免疫复合物型，光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成，有系膜细胞和内皮细胞增

慢性肾小球肾炎能治好吗？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

慢性肾小球肾炎病情长期存在，基本伴随患者终生。发病过程中病情较不稳定，经过治疗后，蛋白尿、血尿症状可以缓解。但患者过度劳累，或者由于感染甚至情绪低落，均会导致蛋白尿、血尿症状反复发作，严重者甚至进展为尿毒症。慢性肾小球肾炎很难完全治愈，少部分患者肾脏病理类型较轻的，可以药物治疗，服用肾炎康复片、尿毒

女性肾盂肾炎的治疗方法有哪些？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

肾盂肾炎是由于细菌侵入肾盂导致的一种炎症性的疾病，肾盂肾炎特别多见于女性。女性一旦出现肾盂肾炎以后，表现的是尿频、尿急、尿痛、排尿次数增多、下腹部坠胀感，有腰痛、发热、恶心、呕吐。而导致肾盂肾炎最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌，尤其是以大肠杆菌为主，所以女性肾盂肾炎主要是抗感染治疗。对于病情比较轻的，

肾炎的表现是什么？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

肾炎早期症状：1、水肿，全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿，小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等，所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿，有些患者不能分辨是否有蛋白尿，

肾盂肾炎多久能治好？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

肾盂肾炎按照病程的长短可以分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎比较多见，一般敏感菌如大肠埃希菌等感染后，正规使用抗生素10到14天，约90%的病人可痊愈，仍不缓解的需要根据培养和药敏结果来调整。慢性肾盂肾炎由于反复长时间的感染，正常已经表现出肾盂虫蚀样改变等慢性化指证，有的是因为合并尿路梗阻

急性肾小球肾炎水肿特点？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿，是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降，造成病人表现出球管失衡，肾小球滤过分数下降，因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿，有一部分病人可以没有明显的水肿，此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感；也有少数的急性肾炎病

慢性肾盂肾炎典型表现？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状，部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现，比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等，疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状，慢性肾盂肾炎容易反复发作，其主要和细菌感染引起，也可能是尿路结

女人肾盂肾炎能治好吗？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

肾盂肾炎是否能够治好需要看肾盂肾炎是急性还是慢性的。急性肾盂肾炎一般都是能够治愈的，急性肾盂肾炎正常是由于尿路感染造成的，经过一定的抗感染治疗后就可以得到很好的治愈。慢性的肾盂肾炎病程比较长，很难得到彻底的治愈，但是经过积极的抗炎，抗感染治疗以后能够将病情控制在很稳定的状态。

女性肾盂肾炎能治好吗？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

女性肾盂肾炎还是可以治疗好的，但一般要及时的进行治疗，女性因为生理方面的差异，因此更容易因为上行感染而表现出肾盂肾炎，一旦确诊为肾盂肾炎，在急性期及时针对性的治疗，是可以恢复正常的。但是在平时生活中，一定要注意自己的清洁卫生，平时也可以多饮水，尽量注意多排尿，但是在治疗期间最好不要饮酒，保证充足睡眠

肾小球肾炎会发展成尿毒症吗？

杨光主任医师

江苏省人民医院三甲

慢性肾小球肾炎病情迁延，病变均为缓慢进展，最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差，水肿可有可无，一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高，肾功能正常或轻度受损，这种情况可以持

为什么会得狼疮性肾炎

刘来主任医师

北京中医药大学东直门医院三甲

狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的，也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史，比方长辈有狼疮、干燥综合征等，这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素，比方长期的紫外线照射、一些药物的影响，比方青霉素，同时病人长期处于紧张的工作状态，情绪因素，还有环境因素，处于潮湿、阴冷的环境，往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年，尤其是育龄期

急进性肾小球肾炎的患者日常要注意什么

杨彦芳主任医师

中日友好医院三甲

急进性肾小球肾炎患者日常要注意预防感冒、感染，非常重要，包括病毒感染、细菌感染、原虫感染、寄生虫感染等，所以平时要注意提高免疫力，减少感冒、感染的机会。其次，如果是急进性肾小球肾炎通过了非常合理的治疗，肾功能得到了一定程度的改善，这个时候后续治疗也非常重要，包括小剂量糖皮质激素或小剂量的免疫制剂的这些应用也非常重要。再有，定期复查非常重要

肾盂肾炎应该怎么治疗

王宓副主任医师

北京大学人民医院三甲

肾盂肾炎是一种常见的感染性疾病，属于上尿路感染，分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎发病较急，发作后需要积极使用抗生素治疗，可以通过医生的临床经验选择可能有效的敏感抗生素。另外一种方法进行尿培养和药物敏感实验，再根据药物敏感实验的结果来选择有效的抗生素。一般急性肾盂肾炎需要使用的药物疗程时间较长，需要用到两周。在急性发作期首先静脉

急性肾小球肾炎的发病机制

徐晓霞副主任医师

佳木斯大学附属第二医院三甲

急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌，患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应，形成免疫复合物沉积在肾小球，引发肾小球内炎症反应，在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此，炎症反应可导致患者出现临床表现，如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状

肾盂肾炎和肾炎是两种完全不同的疾病，区别主要表现在病因、症状、体征、辅助检查以及治疗等方面，具体有以下分析：一、肾盂肾炎是细菌感染造成，导致炎性渗出，从而出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，常伴有腰痛、发热等全身症状，体格检查有肾区叩痛，在治疗方面主要针对性的使用抗生素来抗感染治疗，预后较好，可以治愈。二、肾炎更为严重，在临床表现出来的血尿

肾小球肾炎与肾盂肾炎的区别有哪些

王兴智副主任医师