急性肾盂肾炎是泌尿系统感染性疾病，由细菌感染引起，最常见的致病菌是大肠埃希菌，感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染，易感因素包括尿路梗阻、膀胱输尿管反流、机体免疫力低下、女性等。
1.细菌感染：最常见的致病菌是大肠埃希菌，其次还有变形杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等。
2.感染途径：
上行感染：是最常见的感染途径，即细菌从尿道口上行至膀胱，再经输尿管上行至肾盂和肾实质。
血行感染：身体其他部位的感染灶（如扁桃体炎、龋齿等）的细菌通过血液循环到达肾脏。
淋巴道感染：腹腔或盆腔的炎症通过淋巴管播散至肾脏。
直接感染：肾周围器官的感染直接蔓延至肾脏。
3.易感因素：
尿路梗阻：如结石、肿瘤、前列腺增生等，可导致尿液排泄不畅，细菌易于在尿路中滋生。
膀胱输尿管反流：尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂，可导致肾盂肾炎的发生。
机体免疫力低下：如糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂等，使机体抵抗力下降，容易发生感染。
女性：女性的尿道短而宽，尿道口与肛门相邻，容易发生逆行感染。
其他：如妊娠、憋尿、性生活等也可增加患肾盂肾炎的风险。
综上所述，急性肾盂肾炎主要由细菌感染引起，感染途径包括上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染。易感因素包括尿路梗阻、膀胱输尿管反流、机体免疫力低下、女性等。对于患有急性肾盂肾炎的患者，应及时就医，进行抗感染治疗，并注意休息、多饮水、保持尿道口清洁。同时，应积极治疗原发病，如尿路结石、糖尿病等，以预防肾盂肾炎的复发。
