紫癜性肾炎是过敏性紫癜的并发症,其症状主要包括皮肤症状、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状和其他症状,严重者可出现肾功能衰竭。
1.皮肤症状:约80%的患者在病程中出现皮肤紫癜,常为首发症状,多见于下肢及臀部,对称分布,伸侧较多,分批出现,面部及躯干较少。紫癜一般数日后可消退,部分可融合成片,甚至形成水疱、血疱,坏死、出血严重者可发生溃疡。紫癜一般可在数周后消退,但也可反复出现。
2.关节症状:发生率为10%~25%,多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,关节肿胀、疼痛、压痛,多发生在紫癜出现后一周内,消退后不留后遗症。
3.胃肠道症状:发生率为10%~60%,常见为腹痛,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹部,可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。少数患者可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等。
4.肾脏症状:是过敏性紫癜最常见的并发症,发生率为30%~60%。多数患者在紫癜发生后1~8周内出现肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿、管型尿,严重者可出现肾功能衰竭。少数患者可遗留慢性肾炎或肾病综合征。
5.其他症状:部分患者还可出现鼻出血、牙龈出血、咯血、睾丸疼痛、阴囊水肿等症状。
需要注意的是,紫癜性肾炎的症状轻重不一,部分患者可无明显症状,仅在体检时发现蛋白尿或血尿。因此,如果出现上述症状,尤其是伴有皮肤紫癜时,应及时就医,进行相关检查,如血常规、尿常规、肾功能、腹部B超等,以明确诊断。同时,应注意休息,避免劳累和感染,避免接触过敏原,如花粉、灰尘、动物毛发等。饮食应清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。



