急性肾盂肾炎的临床表现有哪些?怎么办
急性肾盂肾炎是一种泌尿系统感染,好发于女性,可发生于任何年龄,老年人和2岁以下幼女多见,临床表现主要为全身症状、泌尿系统症状和腰痛,治疗主要包括一般治疗、抗菌药物治疗和对症治疗,孕妇、老年人、儿童和糖尿病患者需特别注意。
1.全身症状:起病急,常有寒战、高热,体温可达39℃以上,全身不适、头痛、乏力、恶心、呕吐等,体温多在发热后数小时内下降。
2.泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛,排尿时可有烧灼感,下腹部可有疼痛。尿液常混浊,有时可见血尿。
3.腰痛:单侧或双侧腰痛,程度不一,多为钝痛或酸痛。
急性肾盂肾炎的治疗主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,避免憋尿。发热时应给予易消化、高热量、富含维生素的饮食。
2.抗菌药物治疗:根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,常用的药物有头孢菌素类、喹诺酮类等。用药疗程一般为10~14天,或在退热后继续用药3~5天,以防止复发。
3.对症治疗:高热时可给予物理降温或药物降温,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。剧烈腰痛者可给予解痉止痛药物,如山莨菪碱等。
需要注意的是,以下特殊人群在患有急性肾盂肾炎时需要特别注意:
1.孕妇:急性肾盂肾炎可导致早产、低出生体重儿等不良妊娠结局,因此应及时就医,遵医嘱治疗。
2.老年人:老年人身体机能下降,免疫功能减退,容易发生感染,且症状不典型,容易延误病情,因此应密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
3.儿童:急性肾盂肾炎可导致肾实质损害,影响儿童的生长发育,因此应积极治疗,避免使用肾毒性药物。
4.糖尿病患者:糖尿病患者容易并发感染,且感染后不易控制,因此应积极控制血糖,预防感染的发生。
总之,急性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染,应及时就医,遵医嘱治疗。同时,注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免憋尿,多饮水,勤排尿,有助于预防急性肾盂肾炎的发生。



