原发性高血压是一种病因尚不完全清楚的心血管综合征，与遗传、环境、生活方式等多种因素有关，早期多数患者无明显症状，随着病情进展，血压持续升高，可能出现多种并发症。其诊断主要基于测量血压，治疗包括非药物治疗和药物治疗，预防措施包括保持健康的生活方式和定期测量血压等。
1.病因：
目前原发性高血压的确切病因尚不完全清楚，但与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、生活方式等。
遗传因素：约60%的原发性高血压患者有家族遗传史。
环境因素：包括高钠低钾饮食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等。
其他因素：年龄增长、缺乏体力活动、胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
2.症状：
原发性高血压通常起病隐匿，早期多数患者无明显症状，部分患者可出现头痛、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等症状。
随着病情进展，血压持续升高，可能出现头晕、头胀、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等症状，严重时可出现视物模糊、鼻出血、头痛、呕吐、意识不清、抽搐等症状。
3.诊断：
原发性高血压的诊断主要基于测量血压。在安静状态下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为原发性高血压。
此外，医生还可能会进行一些其他检查，如心电图、超声心动图、血糖、血脂、肾功能等，以评估高血压对其他器官的影响。
4.治疗：
原发性高血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗：包括减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
药物治疗：常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。
5.预防：
原发性高血压的预防非常重要，主要包括以下措施：
保持健康的生活方式：合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
定期测量血压：建议成年人每年至少测量一次血压。
控制危险因素：如高血糖、高血脂、肥胖等。
总之，原发性高血压是一种常见的慢性病，需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗，同时保持健康的生活方式，以控制血压，减少并发症的发生。
