早上空腹血糖8.5mmol/L是否需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑糖尿病类型、血糖水平、其他健康问题、生活方式和治疗目标等因素。医生会进行进一步评估，制定个性化的治疗方案，包括生活方式干预、口服降糖药物或胰岛素治疗等，并定期监测血糖。患者应与医生充分沟通，遵循医生的建议进行治疗和自我管理。
1.糖尿病类型：1型糖尿病患者通常需要终身注射胰岛素来控制血糖，而2型糖尿病患者在初期可能可以通过饮食控制、运动和口服降糖药物来管理血糖。
2.血糖水平：除了空腹血糖，还需要考虑糖化血红蛋白（HbA1c）等其他指标，以及血糖的波动情况。HbA1c能反映过去2-3个月的平均血糖水平，目标值一般<7%。
3.其他健康问题：患者是否有其他疾病，如心血管疾病、肾脏疾病等，这些因素会影响治疗方案的选择。
4.生活方式：饮食、运动和体重对血糖控制至关重要。改变生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重，可能有助于控制血糖。
5.治疗目标：不同患者的治疗目标可能不同，例如，老年人或有其他健康问题的患者可能对血糖控制的要求较为宽松。
基于以上因素，医生可能会采取以下措施：
1.进一步评估：医生可能会建议进行更多的检查，如餐后血糖、胰岛素水平、C肽释放试验等，以了解糖尿病的类型和胰岛功能。
2.生活方式干预：医生会强调饮食控制、适量运动的重要性，并提供相关建议。
3.口服降糖药物：如果生活方式干预不能有效控制血糖，医生可能会考虑开具口服降糖药物，如磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等。
4.胰岛素治疗：在某些情况下，尤其是1型糖尿病或2型糖尿病患者出现胰岛素分泌不足时，可能需要胰岛素治疗。
5.定期监测：患者需要定期监测血糖，包括空腹和餐后血糖，以及其他相关指标，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，糖尿病的治疗是一个个体化的过程，需要根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。在决定是否吃药之前，建议患者与医生进行充分的沟通，了解各种治疗选择的利弊，并遵循医生的建议进行治疗。此外，患者还应该注意自我管理，包括定期监测血糖、保持健康的生活方式、按时服药等，以控制血糖水平，预防并发症的发生。
如果对血糖水平或治疗方案有任何疑问，应及时咨询医生或糖尿病专科医生，他们能够根据个人情况提供具体的指导和建议。
