小儿急性肾小球肾炎的预后通常较好。
多数患儿在发病后1-4周内，肉眼血尿、水肿等症状会逐渐缓解，血压恢复正常，尿常规指标多在6个月内完全恢复。若治疗及时，90%-95%的患儿可痊愈，仅有少数病例可能出现持续尿异常或肾功能受损。预后差异主要与病因、病理类型相关，链球菌感染引发的急性肾炎预后更佳，而伴有重度蛋白尿、肾功能受累或组织形态学异常（如新月体形成）的患儿，恢复时间可能延长至1-3年，甚至可能发展为慢性肾炎。
若患儿出现少尿、无尿、持续高血压或肾功能指标异常，需警惕急性肾衰竭风险，需立即就医进行肾脏病理检查。治疗期间需严格遵医嘱卧床休息、控制盐分及蛋白质摄入，定期监测尿常规、肾功能等指标。若症状反复或出现新发水肿、血尿，需及时复诊调整治疗方案，避免延误病情。
