怀疑原发性甲状腺恶性淋巴瘤时，通常需要进行血液检查、影像学检查、甲状腺细针穿刺活检、病理检查及其他检查，以明确诊断。
1.血液检查：包括血常规、甲状腺功能、生化检查等，以评估患者的整体健康状况。
2.影像学检查：
颈部超声：可以观察甲状腺及颈部淋巴结的大小、形态和结构，帮助发现肿块和异常淋巴结。
CT或MRI：用于评估甲状腺及颈部、纵隔等部位的侵犯情况，了解肿瘤的范围。
PET-CT：可检测全身的代谢情况，对肿瘤的分期和转移情况有重要意义。
3.甲状腺细针穿刺活检：是获取甲状腺组织进行病理诊断的重要方法。通过细针穿刺抽吸甲状腺组织，进行细胞学或组织学检查，以明确诊断。
4.病理检查：对甲状腺组织进行病理分析，确定肿瘤的类型和恶性程度。这是诊断原发性甲状腺恶性淋巴瘤的金标准。
5.其他检查：根据患者的具体情况，可能还需要进行喉镜检查、骨髓穿刺等，以排除其他部位的受累。
需要注意的是，对于疑似原发性甲状腺恶性淋巴瘤的患者，医生会根据个体情况制定个性化的检查方案。这些检查的目的是为了明确诊断、确定肿瘤的分期，并制定最合适的治疗方案。在检查过程中，患者应积极配合医生的操作，并如实告知病史和症状。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童和患有其他疾病的患者，检查的选择和安全性需要特别考虑。医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的检查和治疗方案。
总之，原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断需要综合多种检查方法，以确保准确诊断和制定合理的治疗方案。患者应及时就医，与医生充分沟通，了解检查的目的和意义，并积极配合检查和治疗。
