急性左心衰竭的护理包括体位、氧疗、建立静脉通路、心电监护、饮食护理、心理护理、病情观察、药物护理等方面。诊断主要依据症状、体征、辅助检查、鉴别诊断等。
一.护理
1.体位
协助患者取坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。
2.氧疗
给予高流量氧气吸入，改善低氧血症。
3.建立静脉通路
确保输液通畅，以便及时给药。
4.心电监护
密切监测心率、心律、血压等生命体征，及时发现异常情况。
5.饮食护理
给予低盐、低脂、易消化的饮食，避免过饱。
6.心理护理
安慰患者，消除紧张情绪，保持心情平静。
7.病情观察
密切观察患者的呼吸频率、节律、咳嗽、咳痰等情况，以及有无肺部啰音等。
8.药物护理
严格按照医嘱使用药物，注意药物的剂量、用法和不良反应。
二.诊断
1.症状
突发呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、心悸等。
2.体征
心率增快，肺部啰音，心脏扩大，奔马律等。
3.辅助检查
心电图、X线胸片、超声心动图等可协助诊断。
4.鉴别诊断
需与其他原因引起的呼吸困难相鉴别，如肺部疾病、心律失常等。
在护理过程中，要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，患者家属也要积极配合医护人员的治疗，给予患者心理支持和照顾。
