手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展快可致死亡,引发手足口病的肠道病毒以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。
1.普通病例表现:
急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
一般预后良好,不留后遗症。部分病例皮疹消退后可遗留色素沉着或脱屑。
2.重症病例表现:
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。
神经系统:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。
呼吸系统:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
循环系统:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
需要注意的是,手足口病的症状和体征因个体差异和病情轻重而有所不同。如果怀疑孩子患有手足口病,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,家长应注意保持孩子的个人卫生,勤洗手,避免与患儿密切接触,做好家庭消毒等措施。