乙肝三系定量第五项偏高是否需要治疗，需综合考虑乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超、个人病史家族史、年龄免疫状态等因素，建议及时就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗。
1.乙肝病毒DNA检测：如果乙肝病毒DNA检测结果为阳性，说明病毒复制活跃，传染性较强，通常需要进行抗病毒治疗。
2.肝功能检查：了解肝脏的功能状况。如果谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标正常，通常不需要立即治疗，但需要定期复查。
3.肝脏B超：检查肝脏的形态和结构，了解是否存在肝硬化等并发症。
4.个人病史和家族史：了解个人是否有乙肝病史、家族中是否有乙肝患者等情况。
5.年龄和免疫状态：对于成年人，如果免疫功能正常，一般不需要治疗，定期复查即可。但对于免疫功能低下者，如接受免疫抑制剂治疗、艾滋病患者等，可能需要更积极的治疗。
6.其他因素：如是否有肝硬化、肝癌家族史等。
需要注意的是，乙肝治疗需要在医生的指导下进行，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要遵医嘱按时服药、定期复查，并注意个人卫生，避免传染他人。
对于乙肝核心抗体偏高的患者，尤其是儿童，治疗更需谨慎。由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，抗病毒治疗的效果和安全性可能与成年人有所不同。在决定治疗前，医生会对患儿进行全面评估，权衡治疗的利弊。
此外，无论是否需要治疗，乙肝患者都需要注意以下事项：
1.避免饮酒，避免过度劳累。
2.保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动。
3.避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
4.性生活中使用安全套，避免乙肝病毒传播。
5.告知医生自己的乙肝病史，以便医生在治疗其他疾病时采取相应的措施。
总之，乙肝三系定量第五项偏高需要综合考虑多种因素，建议及时就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期复查，以监测病情变化。
