肝功能不正常需要关注以下检查：血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）、凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）、甲胎蛋白（AFP）及其他检查，如肝脏B超、CT、MRI等。
1.血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这两种酶通常存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，会释放到血液中，导致其水平升高。ALT和AST升高提示肝功能异常，但它们不是特异的，其他疾病也可能导致其升高。
2.血清总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）：胆红素是由衰老的红细胞分解产生的，如果肝脏无法正常处理胆红素，它会在血液中积累，导致黄疸。TBil和DBil升高提示胆红素代谢异常，可能是肝脏疾病或胆道梗阻的表现。
3.白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）：白蛋白是由肝脏合成的，它在维持血浆胶体渗透压、运输营养物质和药物等方面起着重要作用。GLB则反映了机体的免疫功能。如果肝脏受损，白蛋白水平可能降低，而GLB水平可能升高。
4.凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）：这些指标反映了肝脏合成凝血因子的功能。肝脏疾病时，凝血因子合成减少，可能导致PT和APTT延长。
5.甲胎蛋白（AFP）：AFP是一种肝癌标志物，在肝癌患者中常常升高。但它也可能在其他疾病中升高，如肝炎、肝硬化等。
6.其他检查：医生还可能根据具体情况选择其他检查，如肝脏B超、CT、MRI等，以进一步了解肝脏的结构和功能。
需要注意的是，肝功能检查结果异常并不一定意味着患有肝病，还可能是其他原因引起的。例如，饮酒、药物、感染、自身免疫性疾病等都可能导致肝功能异常。因此，在解读肝功能检查结果时，需要结合临床症状、其他检查结果以及病史等综合判断。如果肝功能检查结果异常，建议及时就医，进一步检查和治疗。
此外，对于特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，肝功能检查的项目和注意事项可能有所不同。儿童的肝功能检查需要特别注意，因为他们的肝脏发育尚未完全，一些指标的参考范围可能与成人不同。老年人的肝脏功能可能逐渐下降，对药物的代谢能力也可能减弱，因此在用药时需要特别谨慎。孕妇的肝脏功能在怀孕期间可能会发生一些变化，需要在医生的指导下进行检查和治疗。
总之，肝功能不正常需要进行全面的检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，对维护肝脏健康也非常重要。
