乙肝小三阳是否需要治疗应根据肝脏炎症活动、肝硬化、肝癌家族史等因素决定，其传染性强弱取决于病毒载量，主要通过血液、性、母婴传播，可通过接种乙肝疫苗、避免血液传播、注意个人卫生、安全性行为、母婴传播的预防等措施预防，治疗药物包括干扰素和核苷（酸）类似物。
乙肝小三阳是否需要治疗，需要根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.肝脏炎症活动：如果肝功能检查显示谷丙转氨酶（ALT）或谷草转氨酶（AST）升高，或肝组织活检显示有炎症和纤维化，那么可能需要治疗。治疗的目的是抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，预防肝硬化和肝癌的发生。
2.肝硬化：如果已经发展到肝硬化阶段，无论乙肝小三阳是否有病毒复制，都需要积极治疗。治疗的目标是控制肝硬化的进展，预防并发症的发生。
3.肝癌家族史：如果有肝癌家族史，即使乙肝小三阳没有其他异常，也可能需要定期监测和治疗，以早期发现和治疗肝癌。
4.其他健康问题：如果同时患有其他疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等，可能需要更积极的治疗来控制乙肝病毒感染。
乙肝小三阳具有传染性，但传染性的强弱取决于病毒载量的高低。主要通过以下途径传播：
1.血液传播：包括输血、共用注射器、共用牙刷、剃须刀等。
2.性传播：乙肝病毒可以通过性行为传播。
3.母婴传播：乙肝病毒可以在母亲怀孕期间、分娩过程中或产后传播给婴儿。
为了预防乙肝小三阳的传播，可以采取以下措施：
1.接种乙肝疫苗：接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的最有效方法。没有感染乙肝病毒的人可以接种乙肝疫苗来获得免疫力。
2.避免血液传播：避免共用注射器、剃须刀等可能导致血液传播的物品。进行医疗操作时，如拔牙、纹身等，应选择正规的医疗机构，并确保器械经过严格消毒。
3.注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触他人的血液和体液。
4.安全性行为：使用安全套可以减少性传播的风险。
5.母婴传播的预防：乙肝小三阳的母亲在怀孕期间应定期检查乙肝病毒载量和肝功能。如果病毒载量较高，可以在医生的指导下进行抗病毒治疗。婴儿在出生后应及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以预防母婴传播。
对于乙肝小三阳患者的家人，建议进行乙肝五项检查，以了解是否感染乙肝病毒。如果没有感染，且没有乙肝表面抗体（抗HBs），可以接种乙肝疫苗。同时，家人应注意个人卫生，避免与患者共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
需要注意的是，乙肝小三阳的治疗和预防需要专业医生的指导。患者应定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查，以便及时发现病情变化，并采取相应的治疗措施。同时，患者应遵循医生的建议，按时服药，注意休息，避免饮酒和过度劳累，保持良好的生活习惯。
以下是一些常用的乙肝治疗药物：
1.干扰素：干扰素有普通干扰素和长效干扰素两种。普通干扰素一般需要隔日注射1次，疗程为6个月或12个月；长效干扰素每周注射1次，疗程为16周或24周。
2.核苷（酸）类似物：常用的药物有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦和替诺福韦酯等。这些药物需要长期服用，每天服用1次。
以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括年龄、性别、肝功能、乙肝病毒DNA载量、肝脏疾病进展情况等因素。患者应在医生的指导下进行治疗，并定期复查，以便及时调整治疗方案。
