小二阳和小三阳没有本质差异，主要区别在于乙肝两对半检查项目阳性不同。目前乙肝两对半检查项目涵盖乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体与核心抗体。其中1、3、5阳性表明大三阳，1、4、5阳性为小三阳，1、5阳性则是小二阳。不管是大三阳、小三阳还是小二阳，都提示乙肝病毒感染，若持续时间超半年，就是慢性乙肝病毒感染。它们是否需治疗，关键要评估肝功能、病毒DNA、肝脏硬度、肝脏彩超和甲胎蛋白，必要时还需做肝脏CT。即是否治疗取决于是否发病，是否引发肝硬化和肝癌等并发症。同时生活中务必多加注意：不能熬夜，不可饮酒，避免过度劳累，勿乱用药物，要合理营养，适当进行体育锻炼，注意保持长期随访并定期复查。
一、小二阳和小三阳的区别：
1.主要在于乙肝两对半检查项目阳性不同。
(1)涉及的检查项目有乙肝表面抗原等五种。
(2)具体阳性表现不同，如1、3、5阳性是大三阳等。
二、小二阳等提示的意义：
1.都提示乙肝病毒感染。
(1)持续半年以上则为慢性乙肝病毒感染。
三、治疗的判断依据：
1.关键看多项指标的评估。
(1)包括肝功能等多种检查。
(2)必要时做肝脏CT。
2.取决于是否发病和产生相关并发症。
四、生活注意事项：
1.多个方面需要注意。
(1)如不熬夜等。
(2)要合理营养和适当锻炼等。
总之，要明确小二阳和小三阳的区别与意义，根据具体情况判断是否治疗，同时在生活中要做好多方面的注意事项，以维护健康并做好长期随访和复查。
