气胸20%即指气胸压缩程度为20%，此时气胸量相对较少。倘若患者没有显著的气喘、呼吸困难等表现，通常一至两周左右有自愈的可能。但要是症状较为明显，一般就无法自愈，而需要积极予以治疗。气胸意味着气体进入到胸膜腔，从而形成积气状态，由于空气进入胸膜腔会导致胸膜腔压力上升，进而对肺组织产生压迫，致使肺组织塌陷。关于气胸的病因、症状与治疗方法具体如下。
一、病因和症状
1.病因：诱发气胸的因素包括剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、用力解大便以及钝器损伤等。
2.症状：其典型症状为突然发作的胸痛，随后出现胸闷和呼吸困难，还可能伴有刺激性咳嗽。这种胸痛常呈针刺样或刀割样，持续时间较短。刺激性干咳是因气体刺激胸膜而导致。多数起病急骤，若气胸量大，或伴有肺部原有病变，气促则会较为明显。
二、治疗
1.首次发病且为稳定型的闭合性气胸，若气胸压缩20%，可采取保守治疗，涵盖卧床休息、高浓度吸氧、保持大便通畅，并酌情使用镇静剂和止咳剂等，胸内气体通常可在7至14天自行吸收。
2.稳定型小量气胸且呼吸困难症状较轻时，医生会依据胸片选定穿刺点，进行胸腔穿刺抽气，即使用注射器穿入胸膜进行抽气。
3.外科手术仅适用于内科保守治疗失败的情况，或复发性气胸、双侧气胸、血气胸以及合并有巨大肺大疱者。外科手术治疗自发性气胸效果良好，还能降低复发率。比如若发现破口部位，可手术切除肺大疱。对于存在基础病如结核病灶破溃、支气管胸膜瘘等情况，则可同时切除病灶。常用的手术方式有开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
总的来说，对于气胸20%的情况，需要根据患者具体症状来判断是否能自愈以及采取何种治疗方法，同时要明确病因，以便进行针对性的治疗和预防。
