长期腰疼但没有椎间盘突出，可能是腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎、内脏疾病、心理因素或其他原因引起，需就医检查，根据具体情况进行治疗，同时注意保持良好姿势和生活习惯。
1.腰肌劳损：长期的腰部肌肉过度使用或受伤，可能导致腰肌劳损。治疗方法包括休息、物理治疗、按摩、热敷等。药物治疗方面，可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，以缓解疼痛和炎症。
2.腰椎小关节紊乱：小关节的紊乱或错位也可能导致腰疼。治疗方法包括手法复位、物理治疗、针灸等。
3.强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，也可能出现长期腰疼。除了腰疼外，还可能伴有晨僵、脊柱活动受限等症状。治疗通常需要使用药物，如非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等，具体治疗方案应根据个体情况制定。
4.内脏疾病：某些内脏疾病，如肾脏疾病、盆腔炎等，也可能引起腰疼。需要进行相关检查，如腹部超声、妇科检查等，以确定病因，并进行相应的治疗。
5.心理因素：长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题，也可能导致躯体症状，包括腰疼。心理治疗或药物治疗可能有助于缓解这些情绪问题。
6.其他原因：其他可能导致长期腰疼的原因还包括脊柱侧弯、骨质疏松、感染、肿瘤等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体的诊断和治疗需要根据个人情况进行综合评估。如果腰疼持续时间较长、严重影响生活质量或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
此外，在日常生活中，也可以采取一些措施来缓解腰疼，如保持良好的姿势、避免长时间弯腰或久坐、适度运动、加强腰部肌肉锻炼等。同时，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的人群等，腰疼的原因和治疗可能会有所不同，需要更加谨慎和个性化的处理。
总之，长期腰疼但没有椎间盘突出需要引起重视，及时就医，进行全面的评估和诊断，以便采取合适的治疗措施。同时，注意保持良好的生活习惯和姿势，有助于缓解腰疼的症状。
