结核性胸膜炎怎么治疗呢
治疗结核性胸膜炎应遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，治疗方法主要包括一般治疗、抗结核治疗、胸腔穿刺抽液、对症治疗和手术治疗，儿童患者还需注意药物选择、药物副作用、治疗疗程、营养支持和定期复查。
1.一般治疗：
休息：患者应卧床休息，避免劳累和剧烈运动。
营养支持：给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以增强机体抵抗力。
2.抗结核治疗：
药物选择：常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
治疗方案：根据患者的病情和身体状况，选择合适的治疗方案。一般疗程为6~9个月。
3.胸腔穿刺抽液：
目的：缓解胸腔积液引起的呼吸困难等症状。
时机：当胸腔积液量较多时，可进行胸腔穿刺抽液。
注意事项：操作前应进行胸部X线或超声检查，确定穿刺部位；操作过程中应严格遵守无菌操作原则，避免感染；抽液速度不宜过快，以免引起复张性肺水肿。
4.对症治疗：
发热：体温超过38.5℃时，可给予物理降温或药物降温。
胸痛：可给予镇痛药物缓解胸痛。
5.手术治疗：
适应证：对于包裹性胸腔积液、大量胸腔积液经抽液治疗后仍不缓解等情况，可考虑手术治疗。
手术方式：包括胸腔闭式引流术、胸膜粘连术等。
需要注意的是，结核性胸膜炎的治疗应在医生的指导下进行，患者应按时服药，定期复查，如有不适及时就医。同时，患者的家属应给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
此外，对于儿童结核性胸膜炎的治疗，应特别注意以下几点：
1.药物选择：应选择儿童适用的抗结核药物，并根据体重计算药物剂量。
2.药物副作用：抗结核药物可能会引起一些副作用，如肝功能损害、听力损害等。在治疗过程中，应密切监测患儿的肝功能、听力等指标，及时调整治疗方案。
3.治疗疗程：儿童结核性胸膜炎的治疗疗程一般较长，家长应注意监督患儿按时服药，避免漏服。
4.营养支持：患儿在治疗期间需要充足的营养支持，家长应注意给予患儿富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，以增强患儿的抵抗力。
5.定期复查：应定期带患儿到医院复查，包括胸部X线或超声检查、肝功能检查等，以便及时发现问题并调整治疗方案。
