女性右下腹咳嗽震疼，一般考虑右下腹疾病，如阑尾炎、右侧输尿管下端结石、右侧输卵管疾病、右侧腹壁肌肉损伤。以下进行具体说明：
一、阑尾炎：阑尾炎主要由阑尾缺血或细菌感染引发。此类患者常先出现上腹部或脐周疼痛，之后疼痛会转移至右下腹，且在咳嗽时可引起右下腹疼痛。检查时可发现右下腹麦氏点有固定压痛，还可能出现反跳痛和肌紧张。一旦确诊为阑尾炎，如果没有手术禁忌，应尽可能采取腹腔镜阑尾切除手术来进行治疗。
二、右侧输尿管下段结石：这是由于肾结石排到输尿管所导致的。患者通常会伴有尿频、尿急、血尿等情况，还可能出现背部胀痛，在咳嗽时会出现右下腹痛。通过B超或CT检查可确诊。若结石大于5mm，则需要进行钬激光碎石处理；若结石小于5mm，可通过多饮水促使其自行排出，若无法排出，还可采用药物治疗，比如排石颗粒。
三、右侧输尿管炎：常伴有炎症、发烧、畏寒、下腹痛等症状。如果是右侧输卵管炎，咳嗽时就会表现出右下腹痛。通过B超、血液检查可发现右侧输卵管增粗、盆腔积液、血象增高等情况。可进行消炎治疗，根据致病菌属选用合适的抗生素，如盐酸环丙沙星。
四、右侧腹壁肌肉损伤：在健身或运动时若拉伤右侧下腹部腹壁肌肉，咳嗽时也可表现为右下腹疼痛。这种情况，经过一段时间的休息通常可缓解，如果疼痛较为严重，还可以使用双氯芬酸二乙胺乳膏剂进行涂抹。
总之，当女性出现右下腹咳嗽震疼的情况时，需要及时前往医院就诊，明确具体病因后进行针对性的治疗。
