什么是尿失禁

来源:民福康

尿失禁是一种常见的健康问题,指尿液不自主地流出,有压力性、急迫性、混合性和充溢性尿失禁四种类型,原因包括神经系统问题、肌肉问题、激素变化、前列腺问题等,治疗方法包括生活方式改变、药物治疗、物理治疗和手术治疗等,预防方法包括保持健康的生活方式、及时治疗泌尿系统感染、定期进行盆底肌肉锻炼等。

1.定义和类型:

尿失禁是指尿液失去控制,不自主地从膀胱中流出。

有多种类型的尿失禁,包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和充溢性尿失禁。

2.症状:

压力性尿失禁:在咳嗽、大笑、运动或提重物等增加腹部压力的情况下,尿液不自主地流出。

急迫性尿失禁:突然出现强烈的尿意,无法及时赶到厕所而导致尿液失禁。

混合性尿失禁:同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状。

充溢性尿失禁:由于膀胱过度充盈,导致尿液不自主地流出。

3.原因:

尿失禁的原因可以是多种多样的,包括:

神经系统问题:如中风帕金森病多发性硬化等。

肌肉问题:盆底肌肉松弛或无力,可能由于分娩、衰老或其他原因导致。

激素变化:绝经后女性激素水平下降可能导致尿失禁。

前列腺问题:男性前列腺增生前列腺炎可能导致尿失禁。

其他因素:膀胱炎、尿道炎、尿道狭窄、药物副作用等也可能引起尿失禁。

4.诊断:

医生会通过详细的病史询问、体格检查和可能的实验室检查来确定尿失禁的类型和原因。

检查可能包括尿液分析、尿动力学检查、超声检查等。

5.治疗方法:

治疗方法取决于尿失禁的类型和严重程度。常见的治疗方法包括:

生活方式改变:如定时排尿、减少咖啡因和碳酸饮料的摄入、加强盆底肌肉锻炼等。

药物治疗:用于治疗特定原因引起的尿失禁,如抗抑郁药治疗急迫性尿失禁。

物理治疗:包括电刺激、生物反馈等治疗盆底肌肉功能。

手术治疗:在其他治疗方法无效时,可能需要手术修复或重建盆底结构。

6.预防:

保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒。

及时治疗泌尿系统感染。

定期进行盆底肌肉锻炼,可以增强盆底肌肉的力量和控制能力。

7.特殊人群:

孕妇和产后妇女:尿失禁在怀孕期间和产后较为常见。通过凯格尔运动和正确的姿势可以帮助预防和治疗尿失禁。

老年人:随着年龄的增长,尿失禁的发生率增加。早期诊断和治疗对于提高生活质量非常重要。

男性:前列腺问题可能导致尿失禁,及时治疗前列腺疾病对于预防和治疗尿失禁很重要。

需要注意的是,每个人的情况都不同,治疗方案应根据个体情况制定。如果您有尿失禁问题,建议咨询医生以获得个性化的建议和治疗方案。此外,尿失禁可能会对生活质量产生负面影响,及时寻求医疗帮助是很重要的。

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怀孕尿失禁怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
怀孕后出现尿失禁的表现,症状较轻时可以先进行一般治疗,根据自身的实际情况控制饮水量,睡前不宜过度饮水,同时进行排尿训练,每次排尿结束后5分钟左右再进行排尿,从而彻底排空膀胱中的尿液。如果尿失禁是由尿路感染引起,必要时需要根据医生的指导使用安全系数高的抗生素进行治疗。孕妇服药期间应该定期前往医院进行复
打喷嚏时尿失禁怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
出现打喷嚏时尿失禁的情况可以通过行为治疗、药物治疗以及手术治疗得到改善。打喷嚏时漏尿的情况属于压力性尿失禁。行为治疗主要包括改变生活方式以及治疗原发疾病。药物治疗主要包括α受体激动剂和雌激素。如果经上述治疗后效果不明显,可以选择手术治疗。可以根据自身情况选择适合自己的手术方式,如阴道无张力尿道中段悬
尿失禁分类及临床表现?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿失禁主要分为压力性尿失禁,临床表现为当患者出现咳嗽、打喷嚏、弯腰等导致腹内压升高的行为时,出现尿液不受控制地流出,通常尿量较少,患者无明显尿急感;急迫性尿失禁,患者出现强烈的尿意,无法控制尿液的流出;充盈性尿失禁,患者临床表现有尿频、尿急、排尿困难、尿不尽等,在排尿后膀胱内仍残留大量尿液;混合性尿
患上压力性尿失禁怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
患有压力性尿失禁的患者首先需注意改变饮食习惯,尽量避免短时间内大量饮水,同时也需注意减少食用西瓜、绿豆、赤小豆、薏米等具有利尿作用的食物。其次,患者还需注意戒绝吸烟、酗酒等不良嗜好,日常需注意避免长时间憋尿或久坐、久卧。患者还需遵医嘱选用米多君、甲氧明等选择性α1-肾上腺素受体激动剂刺激尿道平滑肌收
女人尿失禁是什么原因引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
导致女性尿失禁的原因有很多,首先考虑是怀孕和分娩导致的,怀孕后由于胎儿会对膀胱造成压迫,加上怀孕期间体内激素水平的变化,有可能会引发压力性尿失禁。同时,在女性分娩的时候,由于控制膀胱的肌肉功能下降,且可能损伤膀胱神经等组织,也会导致膀胱、子宫脱垂,进而出现尿失禁现象。其次考虑是更年期导致的,女性进入
急迫性尿失禁怎么回事?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急迫性尿失禁考虑与逼尿肌老化、早期糖尿病或是心脑血管疾病有关;也可能是因为患者受到感染、接受放射线治疗或是存在多发性硬化症等,使膀胱神经受伤,从而引起急迫性尿失禁。患者主要表现为有强烈尿意时不能由意志控制而使尿液经尿道流出。急迫性尿失禁的患者需要及时处理,可以在医生的指导下采取行为治疗或是电刺激等方
跳绳为什么会尿失禁
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
跳绳出现尿失禁考虑是因为患者本身盆底肌肉群以及尿道括约肌松弛,当跳绳时会使腹内压力增加,导致尿液不自主地从膀胱尿道口流出,从而引起压力性尿失禁,盆底肌松弛的原因考虑与经产妇、体型肥胖、术后并发症等原因有关。如果患者病情较轻,可以在医生的指导下采取盆底电刺激疗法,若是病情严重,可以采取尿道中段悬吊带术
压力性尿失禁怎么治?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁的患者若是症状较轻,可以在医生的指导下使用盐酸米多君、度洛西汀等药物治疗,配合采取盆底肌训练、盆底电刺激等方法治疗,能够增强盆底肌肉的力量,改善控尿的能力。如果患者病情较为严重,经过保守治疗后作用不明显,可以采取阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱颈悬吊术等方法进行治疗。注意患者要避免
压力性尿失禁怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
得了压力性尿失禁后,尤其是体重指数较大的患者,应积极减肥,适当运动,以减轻体重。平时也要避免和减少增加负压的活动,并积极治疗慢性腹压增高疾病,比如便秘、咳嗽等。在上述治疗的同时,患者还应在医生指导下服用药物进行治疗,常用药物有盐酸米多君、麻黄碱等,这些药物可以通过增强尿道平滑肌收缩力来增加尿道阻力,
压力性尿失禁用什么方法治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁以药物治疗和手术治疗为主,患者可在医生指导下服用α受体激动剂,如麻黄碱,以提高尿道闭合压力,改善尿失禁的症状。也可服用β受体拮抗剂,如普萘洛尔,以阻断尿道β受体,提高去甲肾上腺素对α受体的作用。度洛西丁、雌激素以及β受体激动剂等药物,也可病情缓解有一定的好处。药物治疗无效或病情较为严重时
什么是压力性尿失禁
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁就是在不该排尿的时候尿不受控制出来了,首先要区分是尿失禁,还是有其它的病理的问题。因为还有一种特殊的类型的情况也像尿失禁,就是活动的时候尿就不受控制的出来,要除外是否是泌尿系生殖道瘘,比如有产伤、孩子胎头压得过久了,造成膀胱或者尿道和阴道之间发生了异常的通道,尿不受控制的就出来了,但这种不是尿失禁,属于很特殊的情况,需要去排查。其它
剖腹产能不能避免尿失禁的发生
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
妊娠和分娩,尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首,确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题,可能倾向于去做剖宫产,即使没有产科指征,这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂,因为除了经阴道的难产以外,其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁,包括怀孕本身就是危险因素,还有其它的一些因素。另
压力性尿失禁患者平时要注意什么
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁主要跟盆底长期负重有关系,所以要尽量把这些加重的因素去掉,再好好的做自我调整,自我锻炼。一般要注意尽量不提重物,如果孩子还比较小,尽量不要总抱孩子,一直不抱也是不可能的,尤其是突然的负重,如果有便秘、哮喘等慢性病,要积极去治疗。另外特别特别重要的因素,帮助自己的一个办法就是做盆底肌锻炼。盆底肌锻炼要正确地去做,还有其它很多的辅
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
产后尿失禁多久能恢复
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
当女性在产后存有尿失禁的情况,一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻,适当的给予锻炼,利于膀胱逼尿肌收缩,并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况,需要给予手术才能够治愈。
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
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