晚上有喘鸣音白天没有，可能与体位改变、夜间迷走神经兴奋、环境、疾病、治疗等因素有关，如有异常应及时就医，遵循医生建议治疗。
1.体位改变
晚上睡觉时，身体处于平卧位，可能导致呼吸道分泌物积聚，从而引起喘鸣音。而白天站立或坐位时，呼吸道分泌物更容易排出，喘鸣音可能不明显。
2.夜间迷走神经兴奋
夜间迷走神经兴奋，可使支气管平滑肌收缩，呼吸道分泌物增多，导致喘鸣音。
3.环境因素
夜间环境相对安静，对喘鸣音的感知可能更明显。而白天环境嘈杂，可能会掩盖喘鸣音。
4.疾病因素
某些疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等，在夜间可能会加重，导致喘鸣音更加明显。
5.治疗因素
如果白天使用了支气管扩张剂等药物，可能会使喘鸣音减轻。
如果出现晚上有喘鸣音白天没有的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肺功能检查、胸部X线或CT等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意以下几点。
1.保持室内空气流通，温度和湿度适宜。
2.避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。
3.戒烟，避免吸入二手烟。
4.进行适当的体育锻炼，增强心肺功能。
5.按照医生的建议使用药物，如支气管扩张剂、糖皮质激素等。
6.定期复查，监测病情变化。
需要注意的是，儿童的喘鸣音可能与成人有所不同，且儿童的呼吸道疾病更容易发生变化，因此，如果儿童出现喘鸣音，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，家长应注意观察儿童的病情变化，如有异常应及时就医。
