肝结节并不一定是肝硬化,多种肝脏疾病都可能导致肝结节形成,发现肝结节后需进一步检查明确结节性质,良性结节定期复查,恶性结节需及时治疗。此外,乙肝、丙肝后肝硬化患者需定期复查,以早期发现肝癌。
1.良性病变:
肝血管瘤:是肝脏最常见的良性肿瘤之一,多无明显症状,常在体检时发现。瘤体小时一般无明显症状,增大后可出现肝大、腹胀、腹痛等症状。
肝腺瘤:多发生于育龄期女性,与口服避孕药有一定关系。瘤体小时一般无明显症状,增大后可出现上腹隐痛、腹胀等症状。
局灶性结节增生:多发生于女性,与口服避孕药有一定关系。一般无明显症状,常在体检时发现。
肝囊肿:是一种先天性疾病,多无明显症状,常在体检时发现。当囊肿较大时,可出现上腹饱胀、腹痛等症状。
2.恶性病变:
肝癌:是我国常见的恶性肿瘤之一,多发生于乙肝、丙肝后肝硬化患者。早期可无明显症状,随着病情进展,可出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状。
胆管细胞癌:多发生于肝内胆管,早期可无明显症状,随着病情进展,可出现肝区疼痛、黄疸、发热等症状。
因此,发现肝结节后,需要进一步完善相关检查,如肝功能、甲胎蛋白、乙肝五项、丙肝抗体、肝脏增强CT或磁共振等,以明确结节的性质。如果是良性结节,一般不需要治疗,定期复查即可;如果是恶性结节,需要及时进行治疗,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。
此外,需要注意的是,对于乙肝、丙肝后肝硬化患者,需要定期复查肝功能、甲胎蛋白、乙肝五项、丙肝抗体、肝脏增强CT或磁共振等,以早期发现肝癌。同时,需要注意休息,避免劳累,避免饮酒,避免服用肝损伤药物。