晚上总是咳嗽可能是咳嗽变异型哮喘、胃食管反流病、鼻后滴注综合征、慢性阻塞性肺疾病等疾病引起，也可能是心功能不全、药物副作用、变应性咳嗽等其他原因导致。明确原因后，可采取对因治疗、调整生活方式、饮食调整、心理调节、止咳治疗等措施。
1.咳嗽变异型哮喘：这是一种以慢性咳嗽为主要表现的疾病，通常在夜间或清晨发作。可能伴有喘息、气急等症状。建议到医院进行肺功能检查、支气管激发试验等以明确诊断。治疗上主要使用支气管舒张剂和糖皮质激素。
2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部可引起咳嗽。常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。可通过胃镜等检查明确诊断。治疗上主要使用抑酸药、促胃肠动力药等。
3.鼻后滴注综合征：鼻炎、鼻窦炎等可导致分泌物倒流刺激咽喉部引起咳嗽。常伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。可通过鼻窦CT等检查明确诊断。治疗上主要使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等。
4.慢性阻塞性肺疾病：这是一种常见的慢性呼吸系统疾病，以气流受限和呼吸困难为主要特征。常伴有慢性咳嗽、咳痰等症状。可通过肺功能检查明确诊断。治疗上主要使用支气管舒张剂、糖皮质激素等。
5.其他原因：如心功能不全、药物副作用、变应性咳嗽等也可引起咳嗽。
针对咳嗽的治疗，除了针对病因进行治疗外，还可以采取以下措施：
1.调整生活方式：避免吸烟，避免接触过敏原，避免剧烈运动，保持室内空气湿润等。
2.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免过甜、过咸的食物，避免冷饮等。
3.心理调节：避免紧张、焦虑等情绪，保持心情舒畅。
4.咳嗽治疗：可使用止咳祛痰药，如氨溴索、溴己新等。但应避免自行使用镇咳药，尤其是对于有痰的咳嗽，以免影响痰液咳出。
需要注意的是，咳嗽是一种症状，可能是多种疾病的表现。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，儿童咳嗽的原因和治疗与成人有所不同，对于儿童咳嗽，应更加谨慎，避免自行用药。如果儿童咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
