小肝癌的病因尚不完全清楚，但与多种因素有关，主要包括肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素、其他因素等。
1.肝炎病毒感染
如乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）感染，是导致小肝癌的主要原因之一。
2.肝硬化
各种原因导致的肝硬化，如乙肝、丙肝、酒精性肝病等，可使肝细胞反复发生炎症坏死，进而诱发肝癌。
3.黄曲霉毒素
黄曲霉毒素是一种强致癌物，长期食用被黄曲霉毒素污染的食物，可增加患肝癌的风险。
4.其他因素
长期酗酒、吸烟、遗传因素等也可能与小肝癌的发生有关。
小肝癌的临床表现不典型，早期一般无明显症状，随着病情进展，可出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状。当出现上述症状时，往往已经处于中晚期，错过了良好的治疗时机。因此，对于高危人群，如乙肝、丙肝患者，长期酗酒者，有肝癌家族史者等，应定期进行肝癌筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。
