红斑狼疮性肾炎患者手脚发麻可能是药物副作用、狼疮活动、电解质紊乱、血管炎或其他疾病引起，需及时就医，明确病因并进行针对性治疗，同时注意休息、避免劳累和感染。
1.药物副作用
使用某些治疗红斑狼疮性肾炎的药物，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，可能会导致末梢神经炎，引起手脚发麻。
2.狼疮活动
系统性红斑狼疮性肾炎活动期，可出现全身多系统、多脏器损害，导致周围神经病变，从而引起手脚发麻。
3.电解质紊乱
红斑狼疮性肾炎患者长期使用激素和免疫抑制剂，可能会导致电解质紊乱，如低钙、低钾等，也会引起手脚发麻。
4.血管炎
系统性红斑狼疮性肾炎可引起全身小血管炎，导致血管狭窄或闭塞，引起相应部位的缺血、缺氧，从而出现手脚发麻。
5.其他
如果红斑狼疮性肾炎患者出现手脚发麻，应及时就医，进行相关检查，如血常规、电解质、血糖、颈椎和腰椎CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态，积极配合治疗。
以下是一些治疗红斑狼疮性肾炎的常用药物。
1.糖皮质激素：如泼尼松、甲泼尼龙等，具有抗炎、免疫抑制作用，可减轻炎症反应，缓解症状。
2.免疫抑制剂：如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等，可抑制免疫反应，减少抗体产生，从而减轻肾脏损害。
3.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可预防血小板聚集，减少血栓形成，防止血管堵塞。
4.降压药物：如硝苯地平、缬沙坦等，可降低血压，减少肾脏损害。
5.降脂药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，减少心血管并发症的发生。
需要注意的是，具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素制定，患者应在医生的指导下合理用药，避免自行增减药量或停药。同时，患者还应注意饮食调节，保持低盐、低脂、低糖饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，注意休息，避免劳累和感染，定期复查，以便及时调整治疗方案。
