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如果是Ⅰ型和Ⅱ型狼疮性肾炎,可以使用羟氯奎治疗,对于Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型肾炎,除了激素治疗以外还可以考虑加用免疫抑制剂治疗,首选环磷酰胺。
免疫抑制剂首选环磷酰胺,如果环磷酰胺不能耐受,比如青年女性、育龄女性,害怕药物导致绝经,影响结婚、生育,则可以考虑替麦考酚酸酯,吗替麦考酚酸酯对月经的影响较小。
如果是Ⅴ型狼疮性肾炎,可以考虑使用环孢素或者他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。如果免疫抑制剂治疗效果不佳,则可以考虑使用利妥西单抗治疗,利妥西单抗是针对CD20的单克隆抗体。也可以使用贝利木单抗,贝利木单抗针对benlysta,此类治疗方式效果比较明显。