手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。手足口病的先兆症状主要为发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等,也可无皮疹。手足口病的治疗主要为一般治疗、对症治疗和抗病毒治疗,预防方法包括养成良好的个人卫生习惯、避免与患儿密切接触、保持家庭环境卫生、儿童玩具和常接触的物品应定期消毒、尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所、接种手足口病疫苗等。
1.手足口病的先兆症状
大多数患儿突然起病,部分患儿初期有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔黏膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水疱和皮疹通常在一周内消退。
部分手足口病患儿可无皮疹,而表现为咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
2.手足口病的治疗
一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
对症治疗:发热患儿可给予布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药;口腔疱疹疼痛明显者,可给予利多卡因凝胶等局部涂抹;有咳嗽、咳痰者,可给予氨溴索、氨溴特罗等止咳化痰药。
抗病毒治疗:目前尚无特效的抗病毒药物,主要为对症治疗。对于普通型手足口病,一般不需要使用抗病毒药物;对于重症手足口病,可使用利巴韦林、干扰素等抗病毒药物。
3.手足口病的预防
养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,保持口腔清洁。
避免与患儿密切接触,如接吻、拥抱等。
保持家庭环境卫生,定期通风换气。
儿童玩具和常接触的物品应定期消毒。
尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
接种手足口病疫苗是预防手足口病最有效的方法。
需要注意的是,手足口病的症状和先兆因人而异,有些患儿可能只有轻微的症状,而有些患儿则可能出现严重的并发症。如果怀疑孩子患有手足口病,应及时就医,以便早诊断、早治疗。同时,家长应密切观察孩子的病情变化,如有异常应及时就医。



