出血热和鼠疫
肾综合征出血热是汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,主要通过接触、呼吸道、消化道、垂直等多种途径传播,主要症状有发热、出血、低血压休克、肾功能损害等,治疗方法包括一般治疗、液体疗法、抗病毒治疗、对症治疗、透析治疗、恢复期治疗等,预防措施包括防鼠灭鼠、疫苗接种、个人防护、食品安全等。
发热:体温可达39℃至40℃,多在第3至7天出现低血压休克。
出血:可有鼻出血、牙龈出血、呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血等。
低血压休克:多在发热末期或热退同时出现,轻者可自行缓解,严重者需要及时就医。
肾功能损害:可出现蛋白尿、血尿、管型尿,严重者可出现急性肾功能衰竭。
一般治疗:患者应卧床休息,给予高热量、高维生素、半流质饮食。保持口腔、皮肤清洁,及时清理大小便,避免用力咳嗽。
液体疗法:补充足够的液体和电解质,维持水、电解质和酸碱平衡。
抗病毒治疗:可使用利巴韦林等药物抑制病毒复制。
对症治疗:针对发热、出血、低血压休克等症状进行相应治疗。
透析治疗:出现急性肾功能衰竭时,可进行血液透析或腹膜透析。
恢复期治疗:注意休息,加强营养,逐渐恢复体力。
防鼠灭鼠:这是预防肾综合征出血热的关键措施。避免接触老鼠及其排泄物,保持室内外环境卫生,及时清理垃圾。
疫苗接种:接种肾综合征出血热疫苗是预防感染的有效方法。
个人防护:在疫区工作或生活时,注意个人防护,避免接触鼠类及其排泄物,避免食用野生动物,勤洗手,做好消毒工作。
食品安全:不吃生冷食物,食物应彻底煮熟后再食用。
接触传播:直接接触带病毒的老鼠排泄物或分泌物,如鼠咬伤、接触鼠类的血液、尿液、粪便等。
呼吸道传播:吸入带病毒的气溶胶。
消化道传播:食用被带病毒的鼠排泄物或分泌物污染的食物。
垂直传播:孕妇感染肾综合征出血热可通过胎盘感染胎儿。
农民:在田间、野外工作,接触老鼠的机会较多。
学生:在学校、宿舍等场所居住,容易受到老鼠的侵害。
野外工作者:在野外工作,如林业工人、地质勘探人员等,需要接触自然环境,增加了感染的风险。
青壮年:青壮年人群活动范围广,感染的机会相对较多。



