晚上睡觉老咳嗽可能与卧位不当、环境因素、上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病等有关，也可能与心理因素、药物副作用等有关。
1.生理因素
卧位不当：睡眠时如果卧位不当，可能会导致呼吸道分泌物积聚，刺激咽喉部，引起咳嗽。
环境因素：睡眠环境过于干燥、温度过低或过高，或者空气中有刺激性物质，如烟雾、粉尘等，都可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
2.疾病因素
上呼吸道感染：如鼻炎、鼻窦炎、咽炎等，炎症可能会刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要表现，常在夜间或凌晨发作。
胃食管反流病：胃酸反流到食管和喉部，可刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
慢性阻塞性肺疾病：这是一种常见的慢性呼吸系统疾病，可导致气道狭窄和阻塞，引起咳嗽、咳痰等症状。
其他：心血管疾病、药物副作用等也可能引起咳嗽。
3.其他因素
心理因素：紧张、焦虑、压力等心理因素可能会导致自主神经功能紊乱，引起咳嗽。
药物副作用：某些降压药、抗抑郁药等可能会引起咳嗽。
如果晚上睡觉老咳嗽，需要注意以下几点。
1.调整睡眠姿势：尽量采取侧卧或半卧位，避免仰卧。
2.保持室内空气湿润、清洁，避免接触刺激性物质。
3.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免过甜、过咸的食物。
4.及时就医：如果咳嗽持续时间较长、症状加重或伴有其他不适，如呼吸困难、喘息等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。
在治疗方面，应根据具体病因进行治疗。如果是上呼吸道感染引起的咳嗽，可使用止咳祛痰药物，如氨溴索、溴己新等；如果是咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽，应使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗；如果是胃食管反流病引起的咳嗽，可使用抑酸药、促胃肠动力药等治疗。此外，还可采取一些非药物治疗方法，如艾灸、按摩、穴位贴敷等。
需要注意的是，儿童咳嗽的原因和治疗方法与成人有所不同。儿童咳嗽可能与感染、过敏、气道发育不完善等因素有关。如果儿童晚上睡觉老咳嗽，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。在治疗过程中，应注意避免使用成人药物，遵循医生的建议，按时服药，注意观察病情变化。同时，家长应注意保持室内空气湿润、清洁，避免接触刺激性物质，注意饮食调整，为儿童创造良好的睡眠环境。
