晚上咳嗽厉害睡不着觉，可尝试调整环境、饮水、食疗、药物治疗等方法缓解。儿童、孕妇、老人等特殊人群需注意合理用药，若咳嗽持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医。
1.调整环境：
保持适宜的温度和湿度：使用加湿器增加空气湿度，将室内温度调整到适宜的范围，有助于缓解咳嗽。
避免刺激物：尽量避免烟雾、粉尘等刺激物，保持室内空气清新。
抬高床头：睡觉时将床头抬高，有助于减轻咳嗽症状。
2.饮水：
多喝温水：保持身体水分充足，有助于缓解喉咙不适。
喝蜂蜜水：对于一岁以上的孩子，可以在睡前喝1~2小勺蜂蜜，有助于缓解咳嗽。但一岁以下的孩子不建议食用蜂蜜。
3.食疗：
梨水：将梨去皮去核，切成小块，加入适量水煮熟，可适量添加冰糖，具有润肺止咳的功效。
枇杷叶水：将枇杷叶洗净，加水煮沸后再煮10分钟左右，可起到止咳的作用。
4.药物治疗：
止咳药：如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药。但要注意药物的使用剂量和时间，避免滥用。
祛痰药：如果咳嗽伴有咳痰，可使用祛痰药促进痰液排出。
如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。此外，以下特殊人群需要特别注意：
儿童：儿童咳嗽时，应避免使用成人止咳药，尤其是含有可待因、右美沙芬等成分的药物。如果孩子咳嗽严重，应及时就医，在医生的指导下使用药物。同时，要注意保持孩子的口腔清洁，多喝温水，避免食用刺激性食物。
孕妇：孕妇在使用药物时需格外谨慎，应在医生的指导下选择对胎儿安全的药物。如果咳嗽严重，应及时就医，进行相关检查，以排除其他潜在的疾病。
老人：老人咳嗽时，可能伴有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等。在治疗咳嗽的同时，要积极治疗原发病，同时注意保暖，避免感染。
总之，晚上咳嗽厉害睡不着觉时，可以通过调整环境、饮水、食疗等方法缓解症状。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等刺激性行为，以预防咳嗽的发生。
