肺心病传染吗
肺心病是不会传染的,其主要病因为支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等,临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气急等,治疗包括急性加重期的控制感染、氧疗、控制心力衰竭,缓解期的戒烟、预防呼吸道感染、呼吸功能锻炼、长期家庭氧疗等,日常生活中应注意合理饮食、适当锻炼、注意保暖、定期复查。
肺心病的主要病因包括:
1.支气管、肺疾病:以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
2.胸廓运动障碍性疾病:较少见,严重的脊椎后侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的胸廓改形等。
3.肺血管疾病:甚少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压,均可使肺小动脉狭窄、阻塞,引起肺动脉高压和右心室负荷加重,进而发展成肺心病。
4.其他:原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可产生低氧血症,引起肺血管收缩,导致肺动脉高压,发展成肺心病。
肺心病的临床表现主要为慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈。又因缺氧致冠状动脉痉挛、心肌代谢障碍,还可出现心前区疼痛。
肺心病的治疗主要包括以下几个方面:
1.急性加重期的治疗:
控制感染:根据痰培养及药敏试验选择抗生素。
氧疗:纠正低氧血症。
控制心力衰竭:肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭即可得到改善,对治疗无效或心力衰竭严重者可适当使用利尿、强心、扩血管药物。
2.缓解期治疗:
戒烟,避免吸入有害气体。
预防呼吸道感染。
进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。
长期家庭氧疗。
肺心病患者在日常生活中应注意以下几点:
1.合理饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免过饱。
2.适当锻炼:如散步、打太极拳等,避免剧烈运动。
3.注意保暖:避免寒冷刺激,预防感冒。
4.定期复查:遵医嘱按时服药,定期复查。
总之,肺心病是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生治疗,注意自我管理,以提高生活质量,延长生存期。



