怀孕40天左右。以前有多次流产，10年前

对于有多次自然流产史的孕40天左右孕妇，建议及时就医，进行全面产前检查，注意休息，调整生活方式，遵循医嘱，注意阴道出血和腹痛，保持良好心理状态，并进行详细病因学检查。

对于孕40天左右且有多次自然流产史（10年前）的孕妇，需要特别关注。以下是一些建议：

1.就医检查：应及时就诊，进行全面的产前检查，包括超声检查以确定孕囊的位置和发育情况，同时医生还可能会建议进行其他相关检查，如激素水平测定、甲状腺功能检查等，以评估孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。

2.注意休息：在孕早期，尤其是有过自然流产史的孕妇，应尽可能地多休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态。

3.调整生活方式：保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，如蛋白质、维生素和矿物质等；避免吸烟、饮酒和接触有害物质；保持规律的作息时间，避免熬夜。

4.遵循医嘱：医生可能会根据孕妇的具体情况给予一些建议和治疗，如补充孕激素、卧床休息等。孕妇应严格遵循医嘱，按时服药或进行治疗，并定期复查。

5.注意阴道出血和腹痛：如果出现阴道流血或腹痛等异常情况，应立即就医，以便及时处理。

6.心理支持：多次自然流产可能会给孕妇带来心理压力，家人和朋友应给予关心和支持，同时孕妇也可以寻求专业心理咨询师的帮助，以保持良好的心理状态。

此外，需要注意的是，自然流产的原因可能是多方面的，如胚胎染色体异常、母体因素、环境因素等。对于有过多次自然流产史的孕妇，建议进行详细的病因学检查，以便针对性地进行治疗和预防。同时，孕妇在孕期应密切关注自身的身体变化，如有异常应及时就医。