腰椎间盘脱出和突出，以后怎么办

对于腰椎间盘脱出和突出的患者，应及时就医，根据病情选择保守治疗或手术治疗，同时调整生活方式，保持良好的姿势，加强腰部肌肉锻炼，控制体重，避免腰部受伤，并定期复查。

1.就医检查：如果出现腰痛、下肢麻木等症状，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI等，以确定病情的严重程度。

2.治疗方法：

保守治疗：对于初次发作、症状较轻的患者，可采用保守治疗，包括卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药等，可缓解疼痛、肌肉痉挛等症状。

手术治疗：如果保守治疗无效，或症状加重，影响生活和工作，可考虑手术治疗。手术方法包括微创手术、传统开放手术等，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

3.生活方式调整：

保持良好的姿势：避免长时间弯腰、久坐、久站，尽量保持腰部挺直。

加强腰部肌肉锻炼：可进行腰背肌的功能锻炼，如仰卧挺腹、五点支撑等，增强腰部肌肉力量。

控制体重：过重会增加腰部负担，应控制体重，避免肥胖。

避免腰部受伤：重物提取时应先蹲下，避免腰部过度用力；避免腰部受到寒冷刺激。

4.定期复查：治疗后应定期复查，了解病情恢复情况，医生会根据复查结果调整治疗方案。

需要注意的是，不同年龄段、性别、生活方式和病史的患者，治疗方案可能有所不同。例如，老年人可能合并多种疾病，手术风险较高；孕妇应避免手术治疗；长期从事重体力劳动的患者，病情容易复发等。因此，在治疗过程中，应根据个人情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应积极配合治疗，保持良好的心态，有助于病情的恢复。