怀孕晚期肚子一阵一阵痛可能是生理性宫缩，也可能是早产、胎盘早剥等病理性因素引起的，需要及时就医，明确原因。
生理性宫缩：怀孕晚期，子宫会出现不规律的收缩，特点是宫缩持续时间短、不恒定，强度弱，不会引起宫颈管缩短和宫口扩张，常在夜间出现，清晨消失。这种生理性宫缩是正常的，不需要特殊处理，但需要注意休息，避免过度劳累和刺激。
病理性因素：
早产：如果宫缩逐渐增强，持续时间延长，间歇时间缩短，伴有宫颈管缩短和宫口扩张，可能是早产的征兆。早产可能导致胎儿早产、低体重、呼吸窘迫等并发症，需要及时就医，医生会根据具体情况采取保胎治疗或提前分娩。
胎盘早剥：是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，可导致阴道流血、腹痛等症状。胎盘早剥可能危及胎儿和孕妇的生命安全，需要立即就医，进行紧急处理。
其他：怀孕晚期肚子一阵一阵的痛还可能与其他病理性因素有关，如妊娠期高血压疾病、子宫破裂、胎儿窘迫等。
总之，怀孕晚期肚子一阵一阵的痛需要引起重视，及时就医，进行详细的产前检查和评估，以确保孕妇和胎儿的安全。如果出现以下情况，应立即就医：
宫缩频繁：每10分钟内出现4次或以上的宫缩。
宫缩强度增加：疼痛程度加重，或伴有其他不适症状，如阴道流血、破水、头晕、恶心等。
胎儿活动减少或消失：感觉胎儿的活动明显减少或停止。
既往有早产史、妊娠期高血压疾病、糖尿病等高危因素。
在就医前，孕妇应注意休息，避免过度紧张和焦虑，可以采取左侧卧位，缓解子宫对下腔静脉的压迫，改善胎儿的供血供氧。同时，应密切观察宫缩和胎动的情况，如有异常应及时就医。
