原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上,其发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,还与血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加及精神、神经因素有关,青春期少女常在初潮后1~2年内发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗,妇科检查无异常发现,青春期少女需消除紧张和顾虑,足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟均对缓解疼痛有一定帮助,疼痛不能忍受时辅以药物治疗,主要有前列腺素合成酶抑制剂和口服避孕药,对于有性生活史的继发性痛经患者,应进行妇科检查,明确病因,积极治疗,痛经时可通过局部热敷、按摩等方式缓解疼痛,若痛经症状持续不缓解或逐渐加重,应及时就医,排除其他疾病的可能。
痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息:
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.其他如血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也与痛经有关。
3.精神、神经因素也可能参与原发性痛经的发生。
4.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。
5.青春期少女常在初潮后1~2年内发病。
6.疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。
7.疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。
8.可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
9.妇科检查无异常发现。
10.治疗原发性痛经主要是对症治疗,以止痛、镇静为主。
11.青春期少女需消除紧张和顾虑,足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
12.疼痛不能忍受时辅以药物治疗,主要有前列腺素合成酶抑制剂和口服避孕药。
13.对于有性生活史的继发性痛经患者,应进行妇科检查,明确病因,积极治疗。
14.痛经时可通过局部热敷、按摩等方式缓解疼痛。
15.若痛经症状持续不缓解或逐渐加重,应及时就医,排除其他疾病的可能。