右后背肩甲骨疼痛躺着不痛可能由肌肉劳损或拉伤、关节问题、神经受压、肺部或心脏疾病、心理因素等引起，具体原因需进行详细检查和评估，以获得准确的诊断和治疗建议。
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤。这种情况下，疼痛可能在活动时加重，尤其是在起床、转身或伸展时。建议休息、热敷疼痛部位，并进行适当的伸展和放松运动。如果疼痛持续或加重，可考虑使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。
2.关节问题：肩关节炎、肩周炎等关节疾病也可能引起肩背部疼痛。这些疾病通常会导致疼痛、僵硬和活动受限。除了疼痛外，可能还会出现关节肿胀、发红等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如镇痛药、消炎药）和手术治疗，具体治疗方案应根据病情而定。
3.神经受压：颈椎病、胸椎椎间盘突出等疾病可能压迫神经根，导致肩背部疼痛。这种疼痛可能会放射到手臂或手指，并伴有麻木、无力等症状。进一步的检查，如磁共振成像（MRI），可以帮助确诊。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、神经阻滞或手术治疗，具体治疗方案应根据病情严重程度和患者的具体情况而定。
4.其他原因：肺部疾病（如肺炎、肺癌）、心脏疾病（如心肌梗死、心绞痛）等也可能引起肩背部疼痛，但这种疼痛通常会伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难、胸闷等。如果疼痛伴有这些症状，应及时就医进行全面检查，以排除潜在的严重疾病。
5.心理因素：焦虑、抑郁等心理因素也可能导致躯体症状，包括肩背部疼痛。在这种情况下，除了治疗疼痛本身，还需要关注心理状态，可能需要寻求心理医生或心理咨询师的帮助。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体原因还需要根据个人情况进行详细的身体检查和评估。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。此外，以下是一些针对不同人群的特殊提示：
老年人：随着年龄的增长，骨骼和关节的退行性变化可能增加，导致肩背部疼痛的风险增加。老年人在出现肩背部疼痛时，应特别关注是否伴有其他症状，如呼吸困难、无力等，以排除潜在的严重疾病。同时，注意保持适当的运动和姿势，避免长时间低头或弯腰。
孕妇：怀孕期间，身体的激素水平变化和体重增加可能导致肩背部疼痛。孕妇可以采取以下措施缓解疼痛：保持正确的姿势、避免提重物、进行适当的运动、使用热敷或冷敷等。如果疼痛严重或持续不缓解，应咨询医生的建议。
运动员或重体力劳动者：这类人群由于频繁的高强度运动或体力劳动，肩背部肌肉容易劳损。他们应该注意正确的运动技巧、适当的休息和热身，以及定期进行身体检查。
有病史的人群：如果有其他疾病或曾经受过伤，如心脏病、肺部疾病、关节炎等，肩背部疼痛可能与这些疾病有关。在这种情况下，应告知医生病史，以便进行综合评估和治疗。
总之，右后背肩甲骨疼痛躺着不痛可能是多种原因引起的，需要综合考虑个人情况进行诊断和治疗。在就医之前，可以尝试休息、热敷等方法缓解疼痛，但不要自行使用药物或进行剧烈运动。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便获得及时的治疗。
